Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни

После консультации, осмотра пациента и обязательного проведения ультразвукового исследования на аппаратах экспертного класса, позволяющих точно оценить степень развития варикоза и объём поражения, врач – флеболог на основании современных требований и международных стандартов лечения подбирает пациенту наиболее оптимальный метод лечения. В начальных стадиях варикозной болезни в нашем отделение впервые на Дальнем Востоке стало использовать методики эндоваскулярного лечения варикоза – радиочастотная аблация (склеивание) вен и лазерная аблация варикозных вен, лазером с длиной волны 1470 Нм. Внутрисосудистая радиочастотная и лазерная аблация или коагуляция - самый современный способ лечения варикозной болезни. На сегодняшний день он является хорошей альтернативой традиционным операциям, направленным на удаление варикозных вен. Обучение данной методике проводилось в Германии.

Преимущества лазерного и радиочастотного лечения:

1. после операции на коже остаётся один или два 5 миллиметровых разреза;

2. отсутствие следов на коже от удалённых варикозных вен;

3. быстрое восстановление - на второй или третий день после операции пациент может выходить на работу;

4. лечение проводится под регионарной анестезией или внутривенным наркозом;

5. практически полное отсутствие болевого синдрома;

6. надёжный лечебный эффект.

В запущенных стадиях варикозной болезни – когда на ногах появляются извитые, варикозно измененные притоки большой или малой подкожной вены, а сам ствол вены становится большим и теряет свой прямолинейный ход используется методика комбинированной сафенэктомии, которая позволяет гарантировать пациенту полное удаление варикозно измененных вен, отсутствие рецидивов заболевания и очень хороший косметический результат.

В далеко зашедших стадиях варикоза, в случае появления венозных трофических язв помимо комбинированной сафенэктомии используется методика эндоскопической диссекции коммуникантных вен. Эта операция с использованием видеоэндоскопической техники, которая широко используются в наше время.

В случае наличия у пациентки ретикулярных вен (диаметром 1-3 мм) и телеангиоэктазий (сосудистых «звёздочек») используется микросклеротерапия. Она заключается в том, что в просвет этих вен вводится специальное лекарство (фибровейн), которое приводит к их склеиванию и постепенному рассасыванию. Проводится данная методика амбулаторно. Длительность процедуры, в зависимости от количества вен, от получаса до часа. После проведения склеротерапии ноги бинтуются эластичным бинтом на 1-2 дня, затем рекомендуется в течение 1-2 недель днём носить компрессионный трикотаж 1-2 класса компрессии. Иногда после склеротерапии по ходу склеенных вен появляются синячки и пигментация кожи, которые проходят в течение 2-4 недель. Процедура не нуждается в обезболивании и имеет хороший и длительный косметический результат.