Варикозмалого таза

Подварикозом малого таза подразумевается наличие плотных, болезненных опухолей,состоящих из растянутых кровью тазовых венозных сплетений. Данное заболеваниесчитается одновременно, как гинекологическим, так и флебологическим, довольносложно поддающимся диагностике.

Причиныразвития:

• Нарушение путей оттока крови по венам, непроходимость вены яичника.
• Закупорка венозного ствола.
• Системное поражение соединительной ткани (дисплазия).

Факторыриска, могущие спровоцировать варикоз малого таза: тяжелая физическая работа, атакже сидячий или стоячий образ деятельности, часто повторяющиеся беременностьи роды, сексуальная дисфункция, заболевания гинекологической сферы, воздействиеиспользования контрацепции и гормональной терапии.

Проявления

Заболеваниеусловно характеризуется двумя вариантами протекания – варикозным расширениемвен вульвы и промежности, и синдромом венозного полнокровия малого таза.Обнаруживается варикозное расширение вен в промежности, наружной части бедра, вобласти ягодиц.

Косновным симптомам относятся боли внизу живота и повышенные выделения изполовых путей. Боли, как правило, разной интенсивности, иррадиации и характера.Чаще всего – ноющие, отдающие в паховую и пояснично-крестцовую область. Умногих женщин усиление болей происходит во второй половине менструальногоцикла.

Болевыепроявления могут возникать вследствие физической нагрузки, длительного сидячегоили стоячего положения тела, от полового сношения. Характерные симптомыварикоза малого таза – предменструальный синдром, болезненность в районепромежности, вульвы и повышенная чувствительность в этом месте, а такжедисменорея.

Диагностика

Варикозмалого таза у женщин определяют способом вагинального исследования. При этомпациентка ощущает боль при пальпации внутренних стеночек малого таза,прощупываются узелки вен. Очень важным моментом при диагностике данногозаболевания является выполнение УЗИ венозной системы.

Вмедицинском заключении указывается, что вены «червеобразные», извитые. Главнымкритерием диагностики расширения вен в малом тазу служит увеличенный диаметрвен (яичников, матки и др.). В случае неэффективности УЗИ, для диагностикизаболевания используют метод флебографии. Помимо этих способов, применяютлапароскопическое исследование, селективную оварикографию и компьютернуютомографию.

Лечение

Лечениеварикоза малого таза выполняется, как консервативным, так и хирургическимспособом. Основными задачами лечения являются восстановление тонуса вен,улучшение гемодинамики и трофических процессов органов малого таза. Для снятияболевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты, вслучае маточных кровотечений используют гемостатическую терапию.

Лечениепроводят в комплексе, сочетая лекарственную терапию с лечебной физкультурой(упражнения «ножницы», «велосипед», «березка»). Медикаменты назначаются лишь впериод обострения заболевания.

Еслиболевой синдром сохраняется в течение длительного периода, пациентурекомендуется хирургическое лечение, цель которого – ликвидироватьпатологический рефлюкс крови. Оптимальным хирургическим методом считаетсяэмболизация вен яичников под ангиографическим контролем.

Профилактикаобострений заболевания:

• Нормализация труда и отдыха (исключение тяжелого труда и ограничение длительного нахождения в стоячем положении).
• Коррекция рациона питания (включение большого количества овощной пищи, фруктов, масла растительного, запрет на употребление острого, жирного, алкоголя и пр.).
• Контрастный душ промежности, выполнение упражнений и дыхательной гимнастики.
• Ношение специальных колгот, способствующих улучшению оттока крови.

Варикоз малого таза - Вопросы и ответы

Справочник болезеней