Здравствуйте. Статья сегодня получилась небольшая, но тема, затронутая в ней, актуальная.

Тем, кто читал мою статью, посвященную венозной патологии нижних конечностей, знают, что 700-800 тыс. человек в России страдают трофическими язвами нижних конечностей на фоне хронической венозной недостаточности (ХВН). А как и главное чем лечатся люди? Я думаю, точный ответ мы не знаем. Я в этой статье собрал данные с небольшой части форумов и сайтов, посвященных консервативному лечению трофических язв. Причем рекомендации дают только врачи. Они (рекомендации) разные, порой необычные. Ну что же, поехали. Для начала давайте немного поговорим вот о чем. Самое главное Вы должны понимать, что трофическая язва трофической язве рознь. Прежде, чем приступать к лечению язвы надо знать ее этиологию, т.е. причину возникновения.

А то ведь язвы бывают на фоне: ХВН, сахарного диабета, облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, при различных кожных заболеваниях, при заболеваниях крови и т.д. В этой статье я буду говорить в основном о местном лечении трофических язв на фоне хронической венозной недостаточности или варикозной болезни нижних конечностей. Сразу хочу указать, что только одно местное лечение язв никогда не решат проблему заживления язвы. Лечение должно быть комплексным: консервативное лечение, хирургическое лечение, физиолечение и наконец, местное лечение трофических язв. В данной статье не будет какой то конкретной схемы лечения. Информация будет представлена «как есть». Каждый, кто страдает этим «противным» недугом – трофическая язва – выбирает представленные способы лечения для себя. Они (способы) помогли конкретным людям, но это не обязательно, что они помогут и Вам.

• Мне помогли ферментные препараты Трипсин, Хемотрипсин, Химопсин. Они не дороги и хорошо очищают язвы. Есть перевязочные средства, пропитанные такими препаратами, например «Парапран».
• Парапран, АТРАУМАН, Тендервет актив, Гразолинд, ПЕМАФОМ. Можно поискать Гелевин.
• Я пользуюсь замечательной мазью Пиолизин.
• Для очистки некрозов готовил такой состав: в выдавленный тюбик мази Левомеколь вытряхиваю 3-4 ампулы Трипсина или Хемотрипсина. Взбиваю до однородной массы и прикладываю на язву.
• На гнойную язву использую сначала водный раствор Хлоргекседина. Если эффекта нет, то применяю Йодопирон (Повидон йод), иногда Гипохлорид натрия.
• Беру мазок из язвы на флору и чувствительность к антибиотикам, а потом по результатам анализа смешиваю подходящий антибиотик с водным раствором хлоргекседина и на язву.
• А у меня Ацербин спрей.
• Дополнительно к местному лечению не забывайте про Тиоктацид 600 (Берлитион можно). (От автора: эти препараты применяются только в таблетках или внутривенно, но не на язву).
• Больным, страдающим сахарным диабетом с трофическими язвами, добавляю в водный раствор хлоргекседина инсулин, а также 0,25% новокаин (для уменьшения боли в язве) и добавляю Диоксидин. Если рана (язва) подкравливает, добавляю немного аминокапронки (От автора: 5% раствор аминокапроновой кислоты).
• Немного не в тему, но кому-то очень пригодится. Речь о пролежнях. Когда просто кожная эрозия, то обработали зеленкой, а затем сверху Цинковая паста, Йодопирон. Если появился черный цвет кожи (не путать с некрозом) и чтобы не нагноилось прикладывать гипертонический раствор поваренной соли (раствор натрия хлорида 10%) с Диоксидином (в соотношении 1:3). Смоченная этим составом салфетка кладется на рану. Сверху на нее немного ихтиоловой мази и точками мазь Вишневского. Только за больным надо следить – поворачивать и подмывать с хозяйственным мылом. Вот когда края раны начнут отходить от здоровой ткани, то их надо хирургическим путем удалять.
• Использую повязки с серебром на весь период очищения язвы.
• Применяю местно мазь Эбермин и пиявки (гирудотерапия).
• Лечил язву электропунктурой и повязками с медом – 1 ст.ложка майского меда и белок яйца от домашних кур.
• Применяю мази содержащие серебро – Дермазин 1% или Силведерма.
• Хорошо очистил рану Аргосульфан.
• Мне помог Промогран.

Здоровья Всем. А. С. Подлипаев Подписывайтесь на обновления блога. Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер. По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!*********************************************************************************

Жмите сюда если статья понравилась. Спасибо!