Подчелюстной лимфаденит: причины, симптомы, лечение

Подчелюстной лимфаденит является разновидностью воспаления лимфатических узлов, является самой распространенной формой заболевания. Основными причинами возникновения подчелюстного лимфаденита могут быть различные воспалительные процессы полости рта при поражении зубов кариесом, хроническом тонзиллите, пародонтозе и других заболеваниях мягких тканей десен. Подчелюстной лимфаденит может быть признаком таких распространенных заболеваний, как тонзиллит – хроническое воспаление миндалин, гингивит – воспаление десен, а также явных проблем с зубами.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Первым признаком заболевания является возникновение тугих болезненных узлов под нижней челюстью, далее к ним могут присоединиться отдающая в уши боль, покраснение кожи над воспаленными участками, увеличение температуры тела, нарушения сна. Заболевание, как правило, развивается постепенно, с поочередным проявлением его основным признаков. Сначала воспаленные лимфатические узлы едва прощупываются, при нажатии на них больной испытывает легкую боль. На начальной стадии заболевания они весьма подвижны и имеют резкие очертания. Далее узлы увеличиваются в размерах и не позволяют безболезненно опускать и поднимать челюсть. Через определенный промежуток времени, который составляет обычно не более трех дней, лимфатические узлы увеличиваются до весьма заметных размеров, возникшая припухлость распространяется на всю подчелюстную поверхность и продолжает двигаться вниз, в сторону ключицы, поверхность кожи приобретает воспаленный красный вид, кажется растянутой. При этом слизистая оболочка рта также воспаляется и становится красной, любые попытки открыть рот сопровождаются постоянно усиливающейся болью. Температура тела на данном этапе заболевания может подниматься до 38 градусов, у пациента часто наблюдается потеря аппетита, безучастное отношение ко всему происходящему вокруг, появление бессонницы и чувства постоянной усталости. Если на данном этапе заболевания удается верно определить источник возникновения инфекции, то скорейшее излечение лимфаденита еще возможно. Чаще всего пациенты занимаются самолечением, не приносящим положительных результатов, и обращаются за квалифицированной помощью слишком поздно, когда признаки лимфаденита становятся более явными: боль приобретает стреляющий характер, температура тела поднимается под 40 градусов, а кожа над воспаленными узлами приобретает сначала кроваво красный, а затем и бордовый оттенок. Посинение кожи свидетельствует о наличии в лимфатических узлах гноя, который обретает постепенный выход к кожным покровам. Гной на самом деле необилен, но весьма опасен.

Диагностика подчелюстного лимфаденита может быть затруднена из-за схожести его основных симптомов с воспалением подчелюстного ложа, подъязычной области или слюнных желез, околочелюстным инфильтратом или абсцессом. Иногда врачу с трудом удается определить точную локализацию воспалительного процесса.

Лечение подчелюстного лимфаденита

Лечение воспаленных подчелюстных лимфатических узлов в первую очередь направлено на устранение инфекции, вызвавшей заболевание. Оно требует соблюдения строгих гигиенических мер, в которые входит полоскание ротовой полости специальным раствором под названием «жидкость Бурова», а также холодные примочки с применением данного средства. Если воспаление приобретает гнойный характер, лечение должно осуществляться с применением антибиотических препаратов, теплых примочек и обогревания соллюксом (инфракрасное излучение).

При гнойном воспалении одного лимфатического узла для лечения заболевания может быть применено небольшое хирургическое вмешательство, при котором делается небольшой разрез кожи над воспаленным участком, при этом разрезается капсула самого узла, в разрез вставляется специальный дренажный катетер и проводится чистка узла от накопившегося в нем гноя. Как показывает медицинская практика, чаще всего бывает воспалено сразу несколько лимфатических узлов. В подобном случае применяется более серьезное хирургическое вмешательство. Оно заключается в разрезе подчелюстной области, введении в открытую полость трубки для дренирования с последующим закрытием раны при помощи специальных зажимов. При этом обязательно применение антибиотиков.

Часто используется именно второй метод. Лечение подчелюстного лимфаденита одними антибиотическими препаратами в некоторых случаях может быть малоэффективным. Оно позволяет устранить основные симптомы заболевания и облегчить положение больного, но не вылечить воспаление полностью. Часто после подобного лечения заболевание возвращается вновь и протекает в более сильной форме. Поэтому оперативное вмешательство является основным на сегодняшний день способом лечения воспаления подчелюстных лимфатических узлов.