Обследование при варикозной болезни

При обследовании при варикозной болезни констатируют проступающие под кожейупругие, напряженные, извилистые стволы или конгломераты варикозных вен с повышениемместной температуры, а также пастозность или отек в области тыльной поверхностистопы, лодыжек и дистальных отделов голени с увеличением периметра пораженнойконечности на 2-3 см в конце рабочего дня и сглаженностью контуров голеностопногосустава.

Эти явления свидетельствуют о флебогипертензии (прежде всего вследствиепатологического обратного кровотока из несостоятельных прободающих вен при сокращенииикроножных мышц во время движения) и прогрессировании венозной недостаточности.

На очевидную несостоятельность клапанов в проксимальном отделе большой подкожнойвены указывает ретроградный ток крови, похожий не то на какие-то вихревые движения,не то на легкое дрожание, не то на ощущение от струи бегущей воды и определяемыйпальпаторно под паховой складкой (над сафено-феморальным соустьем) при натуживании(или покашливании) больного.

На кожных покровах в области стопы и голеностопного сустава нередко вырисовываетсягустая сеть мелких вен, придающих синеватый оттенок дистальным отделам конечности.Даже незначительный ушиб мягких тканей или укус кровососущих насекомых в нижней третиголени и на стопе вызывает мелкие кровоизлияния с выпадением гемосидерина,гиперпигментацией кожи в этих участках и последующей индурацией кожи и подкожнойклетчатки. Флебогипертензия и нарушения венозного оттока резко нарастают при остромтромбофлебите варикозно расширенных вен.

Eвдoкимoв A.Г., Toпoлянcкий B.Д.

Заболевания сосудов. Обследование при варикозной болезни

Читайте также в этом разделе:

• Кровотечении из варикозно расширенных вен
• Кожа при варикозе
• Найти ответ в медицинской поисковой системе