Хирургия

Амбулаторная хирургия – современное перспективное направление клинической медицины, широко развитое в западных странах, становится все более актуальным в России. Широкий спектр хирургических вмешательств, для которых ранее было необходимо пребывание пациента в стационаре, сейчас выполняется всего за один день.

Преимущества хирургического лечения в Клинике современной медицины Halsa:

- Вы получаете качественную хирургическую помощь на мировом уровне, в комфортных для Вас условиях и всего за 1 день.

- Врачи Клиники применяют современные эффективные хирургические методики, не требующие длительного послеоперационного восстановительного периода.

- Реабилитация проходит не в условиях «стресса» больничной палаты, а в привычных домашних, что благотворно влияет на сроки восстановления трудоспособности.

- Операция, «ломавшая» ранее привычный жизненный уклад, теперь не заставит Вас нарушить Ваши планы!

Специалисты Клиники современной медицины Halsa, выполняют амбулаторно хирургическое лечение следующих заболеваний:

- хирургическое лечение ран при травматических, термических повреждениях мягких тканей

- лазерная хирургия доброкачественных образований кожи, кондилом полового члена, мошонки и анальной области

- оперативная флебология (ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) вен; операция при варикозном расширении вен по методу Варадея (минифлебэктомия); ЭХО – склеротерапия

хирургическое лечение грыж передней брюшной стенкки (пупочные, паховые, бедренные грыжи)

- оперативная проктология (геморроидэктомия, иссечение анальной трещины, иссечение анальных бахромок, иссечение кисты копчика, иссечение первичных эпителиальных копчиковых ходов,  электроэксцизия кондилом перианальной области)

- оперативная урология (сужение крайней плоти (фимоз); парафимоз; варикоцеле; водянка яичек)

- экстренная гнойная хирургия (вскрытие и дренирование абсцессов, фурункулов, панариция, гидраденита; нагноившиеся эпителиальные копчиковые ходы; парапроктит)

- хирургия доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атерома; липома; папиллома)

- хирургия стопы и кисти (радикальная операция при вросшем ногте; удаление гигром)

Стоимость услуг хирургического отделения:

Оперативная проктология

Геморрой (от греч. haimorrhoi's — кровотечение, от haima — кровь и rheo — теку), узлообразное расширение вен прямой кишки, преимущественно в области заднего прохода.

Различают узлы наружные (подкожные) и внутренние (подслизистые).

Заболевают обычно люди среднего и пожилого возраста, мужчины в 3 раза чаще женщин.

Развитию болезни способствуют факторы, вызывающие повышение давления и застой крови в венах малого таза и венозных сплетениях прямой кишки: хронические запоры, длительное пребывание во время работы в стоячем положении, опухоли таза и брюшной полости, цирроз печени, у женщин — неправильное положение матки, беременность.

Определённое значение имеет и наследственная, врождённая недостаточность строения вен.

Основные симптомы геморроя: выделение крови после дефекации; боль во время и (или) после дефекации; чувство неполного опорожнения кишечника; выпадение геморроидальных узлов; зуд, чувство дискомфорта в области ануса и т.д.

Если появился хоть один из симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Ранняя диагностика геморроя позволяет специалистам Клиники решить проблему радикально.

Эпителиальный копчиковый ход — врожденное заболевание, обусловленное дефектом развития хвостового конца эмбриона, в результате чего под кожей межъягодичной складки остается ход, выстланный эпителием.

Ход имеет длину 2— 3 см, оканчивается в подкожной клетчатке слепо и с самим копчиком не связан, открывается на коже одним или несколькими точечными отверстиями. Эпителий, выстилающий ход, содержит волосяные луковицы, потовые и сальные железы и окружен соединительнотканными волокнами.

Механические травмы и закупорка первичных отверстий приводят к задержке содержимого в просвете хода и возникновению воспаления. В результате копчиковый ход расширяется, разрушается стенка хода, в воспалительный процесс вовлекается жировая клетчатка.

Гнойник, как правило, прорывается через кожу, образуя наружное отверстие гнойного свища.

Если однажды возникшее воспаление эпителиального копчикового хода самостоятельно прошло, то даже при отсутствии боли и выделений из первичных отверстий хода, пациента нельзя считать полностью выздоровевшим, поскольку у него остается очаг воспаления.

Единственным эффективным способом лечения является оперативный. При адекватно и качественно выполненной операции наступает полное излечение, и ход не рецидивирует.

В Клинике Современной Медицины Halsa оперативное лечение геморроя, эпителиального копчикового хода проводится под наркозом с использованием современных безопасных препаратов и одноразового инструментария. Операция длится от 10 до 40 минут, после чего пациент выписывается домой.

Оперативная урология

Варикоце́ле (лат. varix, varicis — вздутие на венах, др.-греч. kēlē — опухоль) — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. В положении лежа вены спадаются.

Причиной возникновения расширения вен семенного канатика является неправильное развитие стенки вены, которая в случае варикоцеле, имеет ущербные клапаны. Предрасполагающими факторами являются застойные явления в органах малого таза – запоры, нерегулярность половой жизни, тяжелая физическая работа.

Варикоцеле таит в себе большую опасность возникновения мужского бесплодия. Так, у 40-80 % пациентов, страдающих варикоцеле. выявляется нарушение сперматогенной функции яичек.

Лечение хирургическое. Операция Иванисевича (перевязка и пересечение левой яичковой вены) позволяет прервать обратный ток крови из почечной вены в гроздевидное сплетение.

Фимо́з (phimosis; греч. phimōsis замыкание, закрытие отверстия) врожденное или приобретенное сужение отверстия крайней плоти, затрудняющее или не позволяющее обнажить головку полового члена. Длительное существование фимоза. способствует нарушению уродинамики, накоплению и инфицированию смегмы вплоть до образования препуциальных камней (смегмолитов). Фимоз может быть причиной энуреза, пузырно-мочеточникового рефлюкса, хронического пиелонефрита, а также фактором риска по отношению к развитию злокачественных опухолей полового члена. Осложнением фимоза является парафимоз – ущемление головки полового члена крайней плотью при насильственном обнажении головки.

Лечение фимоза IV стадии – хирургическое. Операция циркумцизия (сircumcision, обрезание) заключается в хирургическое удалении избыточной, рубцово изменённой крайней плоти полового члена.

В Клинике Современной Медицины оперативное лечение фимоза и варикоцеле проводится под наркозом с использованием современных безопасных препаратов, современного одноразового инструментария и шовного материала.

Операция длится от 30 до 40 минут, после чего пациент выписывается домой.

Хирургическое лечение варикозной болезни

Варикозное расширение вен нижних конечностей (от лат. varix — «вздутие») — узлообразное расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся нарушением кровотока в н/к и приводящее в дальнейшем к трофическим расстройствам.

Каждый год к уже существующим, известным во всем мире, рациональным методам лечения вен добавляются новые - как для лечебных целей, так и для косметических. То, какой из методов является более подходящим и щадящим в конкретном случае, решают специалист вместе с пациентом, учитывая форму заболевания и финансовые возможности. Хороших результатов лечения можно достичь только при комплексном решении проблемы, начиная с точной диагностики и заканчивая активной реабилитацией.

В Клинике Современной Медицины мы предлагаем все рациональные методы лечения и их комбинации в лечении вен:

• Медикаментозная терапия при ранних стадиях болезни.
• Склеротерапия (пенная технология Foam-Form) при лечении ретикулярного варикоза.
• Операция Варади (минифлебэктомия) с минимальными, 1-3 мм разрезами кожи.
• Эндовазальная лазерная хирургия (лазерная коагуляция) – ЭВЛК.

Лазерное лечение варикоза

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) подразумевает тепловое воздействие лазерного луча на стенку вены через световод. В результате в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

При клинической необходимости ЭВЛК комбинируется с другими методиками – минифлебэктомией и склерооблитерацией, что позволяет обеспечивать оптимальный лечебный эффект.

Преимущества метода:

• лечение полностью амбулаторно, нет необходимости в госпитализации;
• операция длится не более 30-40 минут;
• трудовая деятельность пациента может быть возобновлена практически на следующий день после операции;
• высокий косметический эффект: на коже не остаётся следов от удаленных варикозно измененных вен, рубцов от разрезов (есть только едва заметный след от прокола длиной 1-2 мм);
• операция проводится под местным обезболиванием;
• минимально выраженный болевой синдром;
• ЭВЛК способствует быстрому заживлению трофических язв.

Правильный подход к ЭВЛК гарантирует полное устранение варикозного синдрома. На сегодняшний день ЭВЛК является полноценной альтернативой традиционным операциям.

Клиника Современной Медицины Halsa обладает значительным опытом эндовазального лазерного лечения варикозного расширения вен н/к. Высокая квалификация хирургов, лазерные аппараты 3 поколения и современные радиальные световоды позволяют добиться полного успеха в лечении варикозной болезни.

Хирургия грыж брюшной стенки

Грыжа (от лат. hernia) - это выпячивание внутренних органов через естественное или искусственное отверстие какой-либо полости без нарушения целости кожи и выстилающей полость оболочки. Грыжа живота - это выпячивание из брюшной полости внутренностей вместе с покрывающим их пристеночным листком брюшины через "слабые" места брюшной стенки под кожу. Выделяют местные и общие факторы, способствующие развитию грыж. К местным факторам относятся гипотрофия мышц передней брюшной стенки, травма передней брюшной стенки с образованием рубцов.

К общим факторам относятся: пол, возраст, наследственность, особенности телосложения, повышение внутрибрюшного давления при асците, ожирении, беременности, дискинезии кишечника. В эту же группу можно отнести патологию метаболизма коллагена – белка ответственного за формирование соединительной ткани.

В зависимости от локализации различают паховые, бедренные, пупочные грыжи, грыжи белой линии живота и др.

Многовековой опыт медицины убедительно свидетельствует – лечение грыж может быть только хирургическим! Физическая гимнастика, применение бандажа, приём витаминов могут лишь способствовать приостановке роста выпячивания, но ни в коей мере излечить от грыжи не смогут.

Чем опасна грыжа?

Помимо физических, эстетических страданий, причиняемых нефизиологическим расположением внутренних органов, выходящих в грыжевой мешок, существует реальная угроза тяжёлого осложнения грыжи – ущемления. Расположенные в грыже органы могут ущемиться в грыжевых воротах и омертветь с развитием перитонита, нередко приводящего к летальному исходу. Размер грыжи в этом случае значения не имеет – такой «сценарий» возможен даже при небольших грыжах. Помните – эффективность и безопасность планового оперативного вмешательства существенно выше, нежели выполненного по экстренным показаниям.

В Клинике Современной Медицины проводится хирургическое лечение паховых, бедренных, пупочных грыж. Современное техническое оснащение операционного блока и высокая квалификация хирургов позволяют выполнять операции в амбулаторных условиях. Оперативное пособие выполняется под наркозом и хорошо переносится пациентами. В день операции пациент отпускается домой и способен вернуться к привычному ритму жизни.

Хирургия доброкачественных образований кожи

Атерома (от греч. athera — кашица и оmа — окончание в названиях опухолей) - доброкачественное опухолеподобное образование, располагающееся в коже или подкожной клетчатке. Кашицеобразное содержимое опухоли (отсюда название) состоит из жировых веществ, аморфных и кристаллических, и клеток эпителия. Атерома образуется вследствие закупорки выводного протока сальной железы. Из-за возможности нагноения, а также из косметических соображений атерома подлежит хирургическому удалению.

Липома (от греч. lípos — жир и -oma — окончание в названиях опухолей), жировик, ограниченная доброкачественная опухоль из жировой ткани, иногда множественная. Развивается чаще всего на спине, шее и передней брюшной стенке; бывает различной плотности и величины.

Папиллома (от лат. papilla — сосок и греч. -oma — окончание в названиях опухолей), доброкачественная опухоль, основной структурный элемент которой — содержащий сосуды соединительнотканный сосочек, покрытый эпителием. Рост сосочков в разных направлениях придаёт иногда папилломе вид цветной капусты. Наличие множественных папиллом называется папилломатозом. Папилломы встречаются чаще на коже, иногда — на слизистых оболочках. Могут быть врождёнными, следствием хронического воспалительного раздражения; некоторые имеют вирусное происхождение (например, на половых органов). Лечение хирургическое.

Доброкачественные образования кожи причиняют не только чисто эстетические и физические (при больших размерах и «неудобном» расположении) неудобства, но так же склонны к нагноению. Единственным эффективным способом лечения является - оперативный. При адекватно и качественно выполненной операции наступает полное излечение, и образование не рецидивирует.

В Клинике Современной Медицины Halsa оперативное лечение доброкачественных образований кожи проводится как под местным обезболиванием, так и под наркозом с использованием современных безопасных препаратов. Операция длится от 10 до 30 минут, после чего пациент выписывается домой.

Экстренная хирургия гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Хирургическая инфекция - группа заболеваний, которые вызываются инфекционным началом - микробным возбудителем и требуют специального хирургического лечения, включая оперативное.

К гнойным заболеваниям кожи и подкожной клетчатки относятся:

Фурункул (furunculus) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка и сальной железы, часто распространяющееся на подкожную клетчатку данного участка кожи.

Карбункул (carbunculus) — гнойное воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез вследствие одновременного внедрения микробов во многие из них. Карбункул иногда образуется вследствие слияния фурункулов или развивается из одного имеющегося фурункула.

Гидраденит (hidradenitis) — воспаление потовых желез, развивающееся в участках кожи, наиболее обильно снабженных ими. Гидраденит обычно наблюдается в подмышечных впадинах, где потовые железы имеют извилистый ход.

Абсцесс (нарыв, гнойник)— ограниченное в виде полости скопление гноя в тканях и органах. Абсцессы могут развиваться во всех органах, полостях и тканях в результате ограниченного гнойного воспаления: фурункула, флегмоны.

Флегмона (phlegmone) — острое разлитое гнойное воспаление клетчатки подкожной, межмышечной, подфасциальной, забрюшинной.

Рожа (erysipelas) — острое прогрессирующее воспаление кожи и слизистой оболочки, вызываемой большей частью стрептококком. Воспалительный процесс при роже захватывает все слои кожи с ее тончайшими лимфатическими путями.

Эризипелоид (erysipeloides)— инфекционное заболевание кожных покровов пальцев и кисти, вызываемое палочкой свиной рожи (В. erysipelatis suis). Эризипелоидом заболевают чаще рабочие мясной и рыбной промышленности. Инфекция проникает через царапины и трещины и т. д.

Лимфаденит (lymphadenitis) — воспаление лимфатических узлов наблюдается при острых, подострых и хронических местных воспалительных процессах (рожа, язва, гнойная рана, свищи и др.).

Панариций (panaritium) — собирательное понятие, включающее различные виды острого и подострого гнойного воспаления пальцев. Панариций чаще встречается на ладонной поверхности пальцев рук при незначительных повреждениях, заусеницах и т. д.

На начальных стадиях развития хирургической инфекции возможно применение консервативной терапии с помощью медикаментозных средств.

При неадекватном лечении происходит прогрессирование гнойной инфекции, вплоть до тяжёлого, смертельно опасного поражения органов и систем и септических осложнений.

В данных случаях требуется хирургическое вмешательство – вскрытие и дренирование очага инфекции, антибактериальная, противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия при необходимости.

Категорически противопоказано производить вскрытие любых гнойных очагов самостоятельно, в домашних условиях. Это может привести к чрезвычайно опасным для жизни и здоровья последствиям, дополнительному заражению тканей и распространению гнойно-воспалительного процесса, что, ведёт к расширению объема оперативного вмешательства и усугубляет течение заболевания.

В Клинике Современной Медицины Halsa высококвалифицированные врачи - хирурги окажут Вам необходимую экстренную помощь, назначат и проведут соответствующее консервативное или хирургическое лечение. При необходимости пациент будет направлен на стационарное лечение.