Варикозное Расширение Вен Пищевода
Пожалуй, каждая женщина знает, что такое варикозное расширение вен нижних конечностей. Это заболевание обычно развивается с возрастом и, как правило, носит хронический характер. Однако немногие имеют представление о том, что варикоз может затронуть любой участок человеческого организма, включая пищевод.
Варикозное расширение вен пищевода в начальной стадии обычно ничем не проявляется, поэтому довольно длительный период времени человек не подозревает о его существовании. Определить опасные изменения, происходящие в венах, можно только тогда, когда они начинают кровоточить и по причине своей хрупкости разрываться. Возникшее кровотечение, вызванное варикозом вен пищевода, может угрожать жизни больного.
Основная причина этого крайне неблагоприятного проявления – высокое давление в воротной вене. Данную патологию называют портальной гипертензией. Известно, что от органов пищеварения к печени кровь поступает по воротной вене. Когда в ней повышается давление, вены пищевода становятся очень хрупкими, легко могут разорваться, что приводит к значительной кровопотере. Чаще всего портальная гипертензия развивается при циррозе печени, вследствие злоупотребления алкогольными напитками, гепатита и других заболеваний этого органа. На печени образуются рубцовые ткани, которые блокируют кровоток, поступающий из воротной вены.
Варикоз вен пищевода сопровождается довольно неприятными симптомами. К ним относятся снижение артериального давления, повышенное сердцебиение, рвота с примесью крови, каловые массы смолистого черного или темно-красного цвета. При данном заболевании возникает внутреннее кровотечение, которое может вызвать состояние шока, нередко приводящее к летальному исходу. Чтобы этого не допустить, требуется срочная медицинская помощь.
Безусловно, первоочередная задача врача – остановка кровотечения. Затем лечение продолжается. Чтобы снизить давление в венах, применяют различные процедуры.
В частности, для улучшения свертывания крови часто проводят склеротерапию. Эта процедура представляет собой введение специальных растворов в варикозные вены путем инъекций. Иногда пациентам рекомендуется использовать бандаж – специальные резиновые диски, которые устанавливают над расширенными кровеносными сосудами.
Довольно эффективным методом лечения данного заболевания является процедура трансяремного портосистемного внутрипеченочного шунтирования. При этой процедуре в среднюю часть печени вводится специальное цилиндрическое устройство (стент), которое соединяет портальную и печеночную вены. Врач проводит шунтирование, следя за перемещением стента с помощью рентгена.
Существует еще один метод хирургического вмешательства – спленоренальное шунтирование. При данной операции вену левой почки соединяют с селезеночной веной, что способствует снижению давления в варикозных венах и предотвращению возможных кровотечений.
Наконец, на последней стадии заболевания варикозные кровоточащие вены полностью удаляют, либо проводят пересадку печени.
Чтобы предотвратить появление варикоза вен пищевода, необходимо уже на ранних стадиях начинать лечить заболевания печени. Также высокое портальное давление помогают снизить некоторые лекарственные препараты, предназначенные для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, например, бета-блокаторы. При варикозе вен пищевода врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки, назначают специальную диету.
От пациента требуется соблюдение определенных правил режима питания. Пищу необходимо принимать небольшими количествами, дробно, 4 – 6 раз в день. За 3 – 4 часа до отхода ко сну прием пищи следует прекратить. Конечно, предпочтительнее употреблять вареные продукты, либо приготовленные на пару. Чересчур горячая или холодная пища противопоказана. Чтобы кислая среда желудка не попала в пищевод, изголовье кровати должно быть приподнятым на 10 сантиметров. Читать книги, газеты, смотреть телевизор во время еды нежелательно.
Во избежание появления повторного кровотечения, необходимо своевременно устранять первопричины заболевания и обязательно лечить варикозное расширение вен пищевода. Людям, страдающим хроническими заболеваниями печени (вирусным гепатитом, циррозом и др.), рекомендуется регулярно посещать врача, выполнять гастроскопию. Будьте здоровы!