Степени варикоза

Варикоз достаточно распространенное заболевание, сопровождающееся отеками голеней и стоп, чувством усталости в ногах и судорогами в мышцах. Особенно данные симптомы обостряются к вечеру после продолжительной ходьбы или длительной сидячей работы. Врачи различают четыре стадии развития варикозного расширения вен.

Варикоз 1 степени

Первая степень варикоза характеризуется умеренной выраженностью расширения подкожных вен без признаков их клапанной недостаточности. Больных в этом случае беспокоят незначительные боли и тяжесть в ногах в ногах, усиливающиеся при длительной нагрузке.

Варикоз 2 степени

На второй стадии варикоза расширение подкожных вен сочетается со слабым клапанным аппаратом. Нарушается венозный отток крови и работа лимфатической системы конечностей, что приводит к преходящим отекам ног. Особенно они появляются после длительной нагрузки на ноги и исчезают после дневного или ночного отдыха.

Варикоз 3 степени

Для третьей степени варикоза характерно ярко выраженное расширение вен с несостоятельными клапанами коммуникантных, подкожных и глубоких вен, что приводит к постоянному венозному застою крови в конечностях. Таким образом, нарушается микроциркуляция, вследствие чего развиваются трофические изменения. На ногах появляются пятна и начальные проявления язвенного процесса, а отеки стоп и голеней становятся постоянными.

Варикоз 4 степени

Четвертая ступень развития варикоза отличается прогрессивностью заболевания, появлением экзем, дерматитов и язв. На этой стадии нарушается не только местная, но и общая гемодинамика. У большинства больных появляется нарушения при сокращении миокарда.

Как правило, перечисленные симптомы игнорируются, что приводит к развитию незаживающих трофических язв на ногах и осложнений.

Определение степени варикоза необходимо для выбора соответствующей лечебной терапии, которая в каждом конкретном случае имеет свои особенности.

Хирургическое лечение варикоза

Общепринятыми способами лечения варикоза являются стриппинг и флебэктомия поверхностных вен:

Стриппинг – удаление вен при помощи зондов-венэкстракторов, показан при варикозном расширении большой и малой подкожных вен. Во время операции проводится перевязка вен, соединяющие поверхностные и глубокие вены.

Флебктомия – удаление расширенных поверхностных вен через маленькие разрезы, поэтому может выполняться амбулаторно.

В настоящее время при лечении варикоза используются несколько оперативных вмешательств, поскольку радикальная ликвидация расширенных вен не считается единственно правильным решением (например, при варикозе матки). На первых стадиях заболевания достаточно носить эластичные колготки и бинты для улучшения оттока крови и повышения общего тонуса вен.

Хирургическое лечение применяют только в том случае, если варикоз прогрессирует. Выбор метода определяется, во-первых, необходимостью ликвидировать установленные патогенетические факторы, а во-вторых, желанием удалить все расширенные поверхности вен. Такая разумная тактика сокращает продолжительность операции, уменьшает операционную травму и обеспечивает в результате высокий косметический эффект.