tourplanet-rf.ru

Поражение поясничного отдела

Протрузия диска – это выпячивание межпозвоночного диска без  разрыва фиброзного кольца, по сути, это грыжа диска, только начальная степень.  Межпозвонковой протрузией называют выпячивание диска размером до 5-6 мм.  Протрузию диска можно вылечить без хирургического вмешательства, в то время как на следующей стадии (экструзии), может потребоваться операция на позвоночнике. Лечение протрузии необходимо проводить не одним каким-то методом, а комплексным подходом к проблеме.
Клиника доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении протрузии межпозвоночного диска в Киеве. Прием производится по предварительной записи!

1. Расположение и симптомы протрузии
2. - Протрузия поясничного отдела позвоночника
3. - При протрузии МПД в шейном отделе
4. - При протрузии в грудном отделе
5. Лечение протрузии
6. Виды протрузий
7. Видео — что такое протрузия?!

Протрузия чаще возникает в поясничном отделе позвоночника, реже — в шейном и гораздо реже — в грудном отделе позвоночника. В зависимости от того, где локализуется протрузия, у больного возникают характерные болевые нарушения.

Диагностика протрузии в поясничном отделе

Расположение и симптомы протрузии

Протрузия поясничного отдела позвоночника (чаще L4-L5, L5-S1)

Первые проявления протрузии поясничного отдела могут возникнуть уже в 18-летнем возрасте. Симптомы начинают проявляться с ноющей боли в пояснице, возникающей при длительном сидении, лежании, во время ходьбы, стояния. Тянущая боль в пояснице усиливается при наклоне головы вперед или поднятии прямой ноги перед собой. Следом за болями в пояснице возникает тянущая боль в ноге, постепенно спускающаяся от ягодицы по направлению к стопе, возникает онемение стопы, «ватные» ноги, покалывания в стопах. На всем протяжении заболевания больному тяжело выполнять движения в пояснице, могут возникать прострел в пояснице (люмбаго), боль в стопах, головные боли.

При протрузии МПД в шейном отделе позвоночника

При выпячивании межпозвоночного диска в шейном отделе симптомы довольно типичны. Нарушения развиваются в 3 этапа:

1. Боль появляется в шее, больному трудно крутить головой, может произойти «прострел» (синдром цервикалгии).
2. На втором этапе боль начинает отдавать в руку, появляется тянущая боль, больному трудно выполнять движения рукой, появляются ощущения «мурашек», покалывания, нарушается чувствительность, появляется повышенная потливость нескольких пальцев (цервикобрахиалгия).
3. На третьем этапе боль локализируется преимущественно в руке. Боль проявляется  при движениях в локте и кисти, возможно онемение, незначительная потеря объема, при сравнении со здоровой рукой уменьшается количество волосяных фолликулов на стороне пораженной конечности.

При протрузии в грудном отделе

Протрузия в грудном отделе встречается довольно редко, при диагностике важно исключить другие возможные заболевания. Основной симптом - боль в грудном отделе в районе лопаток, торакалгия.

Лечение протрузии

Процедура по лечению одного из типов протрузии

Манипуляции на позвоночнике при протрузиях

Лечение протрузии необходимо проводить комплексно, уделяя внимание таким сопутствующим заболеваниям, как остеохондроз, кифоз, лордоз, сколиоз и другие. Своевременно начатое лечение протрузии — залог хороших результатов.  Протрузии межпозвоночных дисков, в большинстве случаев,  лечатся без хирургических вмешательств, но если вовремя не остановить прогресс заболевания, возрастает риск необходимости оперативного лечения.

Одно из самых сложных — это лечение протрузии шейного отдела позвоночника, поскольку шейный отдел — самый тонкий и сложный участок спины. Пациентам проводится лечебный курс, назначается ЛФК (упражнения, лечебная гимнастика), проводятся регулярные наблюдения на протяжении нескольких лет.

Различают следующие виды протрузий:

1. Циркулярные протрузии – это выпячивания в виде расширения части межпозвоночного диска. Различают следующие типы циркулярных протрузий:  равномерные,  циркулярно-дорсальная (задне-циркулярная), циркулярно-фораминальная протрузии.
2. Дорсальные (син.:  задняя, дорзальные, от лат. Dorsum — спина) – диски выпячиваются в направлении спинномозгового отверстия, межпозвоночного канала. Дорсальные грыжи бывают: медианные, парамедианные, фораминальные, экстрафораминальные.
3. Диффузная протрузия (син.: дорзальная-диффузная, задняя диффузная) – это неравномерное, множественное выпячивание межпозвоночного диска.
4. Латеральные (син.: боковые) – выпячивание,  образующееся в боковых отделах межпозвоночного диска. Образуются тоже довольно редко, гораздо реже беспокоят больных. Общая картина заболевания такая же, как и при дорсальных грыжах. Главный критерий боковой протрузии – деформация диска в боковых отделах, при этом в непосредственной близости находятся передние ветви спинальных нервов.
5. Вентральные (син.: передние, от лат. Venter — живот) – крайне редкие и практически не беспокоят больных.  Данные грыжи не представляют особого интереса для врачей, поскольку не воздействуют на нервные структуры. Читать подробней
6. Равномерно-циркулярная протрузия (син.: кольцевая, равномерная циркулярная)  –  это наиболее частый тип протрузий, для которого характерно равномерное выбухание межпозвоночного диска. Читать подробнее
7. Циркулярно-дорсальная протрузия (син.: задняя циркулярная) -  это вторая по частоте возникновения грыжа среди циркулярных, после равномерно циркулярной. При данном типе происходит максимальное расширение   межпозвонкового диска в заднем отделе.  На МРТ часто видна близость  к спинномозговым корешкам.
8. Циркулярно-фораминальная протрузия – это равномерное выпячивание межпозвонкового диска, преимущественно в направлении межпозвоночного канала. Данное выпячивание чаще происходит влево, реже — вправо и гораздо реже может быть двухсторонним. На МРТ или КТ можно обнаружить неравномерное выпячивание диска на всем участке.
9. Заднелатеральная (син.: задне-боковая, парамедианные) – одна из наиболее частых протрузий. При таком расположении есть вероятность воздействия протрузии на корешки и другие структуры спинного мозга.
10. Медианная (син.: центральная, срединная, задне-срединная, задняя срединная) – обозначает направление протрузии в сторону центра спинномозгового канала. Данный тип протрузий может непосредственно воздействовать на спинной мозг.
11. Фораминальная протрузия (син.: дорсально-фораминальная) – выбухание межпозвоночного диска в направлении межпозвоночного канала, спинномозгового корешка. Выделяют экстрафораминальные, интрафораминальные.
12. Физиологическая протрузия – это выпячивание диска, которое не превышает несколько миллиметров и не способно никоим образом влиять на самочувствие пациента. Такие протрузии могут развиться в норме после определенного возраста, являются естественным процессом и не требуют лечения.

• 

  Метод лечения Игнатьева при протрузии диска в поясничном отделе

Диагностика состояния позвоночника. Клиника Доктора Игнатьева

Оценка активной подвижности в шейном отделе. Клиника Доктора Игнатьева

Видео

Прием специалистов в Клинике Доктора Игнатьева производится по предварительной записи, тел.: (044) 227-32-51, +38 067 920-46-47

Читайте также:Часто задаваемые вопросы!

Статьи по теме:

1. Остеохондроз — причина протрузии диска
2. Лечение межпозвоночной грыжи
3. Признаки радикулита, лечение

Консультации по теме: лечение протрузии