| Консультация по поводу удаления варикозно-расширенных вен
Хирург: Феденко Галина Юрьевна
Операция флебэктомии (удаление варикозно-расширенных вен) левой ноги
Хирург: Феденко Галина Юрьевна Внимание! Данный эпизод содержит сцены хирургической операции. Не рекомендуется к просмотру детям, беременным женщинам, впечатлительным людям.
Консультация перед выполнением флебэктомии справа
Перед операцией хирург выясняет жалобы пациента, расспрашивает о течении послеоперационного периода предыдущей операции, при необходимости назначает дополнительные методы исследования.  Хирург осматривает пациента в положении стоя и лежа, что позволяет получить дополнительную информацию о венозном давлении. У пациентки выраженное варикозное расширение вен с картиной венозной недостаточности второй стадии, видны варикозные вены на бедре и голени.  Также пациента осматривают в положении лежа, что в ряде случаев помогает диагностировать сосудистые мальформации, получить дополнительную информацию о венозном давлении.  Перед операцией выполняется фотосъемка в стандартных положениях. Левая нога оперирована 4 месяца назад. До хирургического лечения слева варикоз был более выражен, чем справа. Как правило, полноценные флебэктомии одномоментно с двух сторон не выполняются и первой оперируют ногу с более выраженным варикозным расширением вен.  4 месяца назад слева выполнена комбинированная флебэктомия: кроссэктомия, длинный стриппинг (удаление всего ствола большой подкожной вены от паха до медиальной лодыжки) и минифлебэктомия (удаление варикозных вен из мелких проколов на бедре и голени). Точки, остающиеся после проколов, постепенно бледнеют и перестают быть заметными в течение года. Правая нога не оперирована.  Вид спереди.  Вид сзади после флебэктомии слева и перед флебэктомией справа. Хорошо видны варикозно расширенные притоки по задней поверхности правой голени. Слева все варикозные вены удалены через проколы кожи.  Вид справа. Хорошо виден расширенный приток большой подкожной вены на правом бедре и его продолжение на голени.  Вид слева. Видны варикозные притоки по внутренней поверхности правой голени, левая нога после флебэктомии. Перед операцией выполняется маркировка варикозных вен, поскольку в положении лежа вены спадаются, что затрудняет их поиск во время операции. 
| 
