МИФ О ЦЕЛЛЮЛИТЕ
МИФ О ВАРИКОЗЕ
АНАЛИЗИРУЕМ
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ
ГИДРОМАССАЖ
Профессор А.А.Алексеев о целлюлите



www.roxolana.ru

МИФ О ВАРИКОЗЕ

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – болезнь, стремительно превращающаяся из болезнипожилых людей, в болезнь подростков. Исследование, проведенное в 2001 году в Германии, выявилопервые признаки ХВН у 14,8% школьников в возрасте 14-16 лет. Так быстро «помолодела» болезнь.В результате она стала не просто болезнью, а медико-социальной проблемой. Ведь затраты на лечениеХВН значительны. Так, в Великобритании в 2000 году на лечение больных с ХВН было потрачено более800 миллионов фунтов стерлингов. В настоящее время в странах Европейского сообщества на лечениеэтой болезни тратится от 1,5% до 3% общего бюджета здравоохранения.

Так же и из бюджета семьи человека, больного варикозным расширением вен, может утечь не меньшийпроцент. Стоимость «Детралекса», основного препарата для лечения ХВН, от 340 руб. за упаковку.Оптимальный терапевтический эффект достигается при применении препарата в дозе 2 таблетки в сутки.В упаковке – 30 таблеток. Следовательно, в месяц больной ХВН должен выложить из своего бюджетаоколо 700 руб. Курс 2 месяца, в более сложных случаях – 3-4 месяца. Обязательно повторять.Чтобы тратить на лечение этой болезни 3%, человек должен зарабатывать 23000 руб. в месяц.

Разработаны еще методы эластической компрессии – колготки, чулки и гольфы. Цена на эти изделиятакже начинается от 350 руб. и доходит до 3-5 тысяч за самые профессиональные и качественные.Эти изделия явно не являются товарами длительного пользования и требуют постоянной замены.

Именно поэтому многие решаются на хирургическое лечение, надеясь, что заплатят один раз и навсегдазабудут про болезни и некрасивые ноги. Оправдываются ли их ожидания? Не всегда. Основныеосложнения: образование экхимозов и гематом, повреждение подкожного или икроножного нерва,некроз краев раны и длительное незаживление. Известны случаи ошибочной перевязки и удалениябедренной артерии и бедренной вены.

Обоснованием необходимости операции является традиционное представление о нарушенной работевенозных клапанов как причины изменений в венах. Именно для компенсации нарушенной работыклапанного аппарата и используется компрессионный трикотаж, а также обосновывается удалениеповрежденной вены как «сломанной». Идея о «сломанной» детали очень радикальна – для излечениянужно лишь вырезать/удалить поломку. Но так ли это на самом деле?

Точно такие же радужные надежды на «спасительность» и практически панацею от прогрессирующихнеприятностей были и при лечении близорукости. Но почему тогда вокруг нас так много людейв очках и линзах?

Если отойти от укоренившихся стереотипов, устаревших правил, то несложно сделать вывод,что близорукость – это один из симптомов большого синдрома соединительнотканнойнедостаточности. Именно поэтому в комплексном лечении близорукости выявляются наличие:

- родовых повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга;

- рахита;

- заболеваний носоглотки и полости рта: тонзиллита, гайморита, аденоидов;

- аллергических и инфекционных заболеваний;

- общего снижения иммунитета;

- нарушений опорно-двигательной системы: плоскостопия, сколиоза и т.д.

Слабость близорукого глаза есть слабость всего организма. С целью остановки прогрессированияблизорукости долгое время рекламировались склероукрепляющие инъекции и склеропластическиеоперации. Во всем мире операции эти уже не делаются, так как они неэффективны, они не останавливаютпрогрессирование близорукости.

«Из информации, полученной в процессе моего посещения ряда Европейских стран и встреч с учеными:склеропластические операции абсолютно исключены из сферы хирургической деятельности в леченииблизорукости, а также исключены из программ медицинских ВУЗов стран в подготовке, как студентов,так и врачей в процессе получения последипломного образования», - доктор медицинских наук,профессор, врач офтальмолог высшей категории, директор Крымского республиканского центрареабилитации зрения Л.К. Дембский.

Интерес представляют другие операции при близорукости, да и то, только у взрослых. Это операциикосметического, но не лечебного свойства, заменяющие собой очки. Это эксимер-лазерные операции.Суть методики заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером части ее слоев.

Однако, как можно добиться успеха с точки зрения сопромата, пытаясь хирургически создатьпрепятствие в каком то одном локальном месте, вместо того, чтобы сконцентрировать все усилияна увеличении прочности "сосуда", которым является глазное яблоко?

Тот же самый вопрос актуален и в приложении к лечению ХВН. Что важнее – удалять последовательно«ломающиеся» вены или укреплять тонус стенки вены (а, следовательно, и клапанного аппарата)?

Близорукость, ХВН - это есть симптом, маркер, признак общего нарушения в организме. И лечить надоне местные «нарушения», а восстанавливать целостную работу всего организма, на 85% состоящего изсоединительной ткани.

Соединительная ткань в общей массе любого органа не только составляет 60-90 процентов, но иобеспечивает правильный подвоз питания и удаление отработанных метаболитов из основных рабочихклеток.

Нарушение работы соединительной ткани может тормозить размножение основных рабочих клеток клеток,что приводит к хроническому заболеванию (хронические язвы желудочно-кишечного тракта, хроническиекаменные и бескаменные заболевания желчных, мочевых, половых путей, хронические болезни костей,связок, глаз, кожи, уха и др.). К этому списку принадлежат и близорукость, и ХВН.

Если огромная соединительнотканная емкость "зашлакована", груба или, наоборот, непрочна и"водяниста", то иммунные клетки в организме движутся либо слишком медленно (быстро изнашиваютсяи не достигают органа-мишени), либо вступают в иммунную реакцию недостаточно зрелыми.

Сосуды, как и вся соединительная ткань, могут быть тоже неполноценными, и нужно учесть,что в этомслучае нервные и гормональные механизмы их работы (регуляция и саморегуляция) тоже работают неслаженно.

Превалирование же какого-то одного компонента в развитии соединительнотканной недостаточностивызывает локальные формы болезни (местные - грыжи, плоскостопии, контрактуры, катаракты, варикозвен, плоскостопие и др.).

Симптом соединительнотканной недостаточности - это также и расстройство всех видов иммунитета(противовирусного, противомикробного, противоопухолевого). Это порождает множество самыхразнообразных аллергий. Благодаря работе соединительнотканных клеток (тучные клетки, базофилы,макрофаги, фибробласты, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и др.) и происходит любая иммуннаяреакция. Если работа и воспроизведение этих клеток нарушены, то начинается аутоиммунная агрессия.

Но в отличие от близорукости, которая лечится довольно сложно и долго, варикозное расширение венявляется вполне излечимой болезнью.

Хотя врачи считают иначе: «Если смазывать народными средствами большой палец на руке - он исчезнет?Ответ - нет! Вена - это тот же орган и если она трансформирована - любые терапевтические средстваи народные и традиционные помогают лишь уменьшить венозный застой, но не излечить варикоз»(Ven Art – сосудистая клиника).

Если не искать сложные и запутанные решения, а исходить из здравого смысла, то ОСНОВНЫХ причиндля появления и развития варикозного расширения вен и ХВН всего две:

1. Ослабление сердечной деятельности и нарушение кровообращения.

2. Длительное пребывание в неподвижном, особенно стоячем или сидячем положении, которое приводитк застоям крови в нижних конечностях, нарушающим работу венозных клапанов и ослаблениюэластичности венозных стенок. К этой причине можно приравнять иные препятствия к свободномуоттоку крови из ног к сердцу - беременность, хронические запоры, опухоли, ношение крайне узкойодежды.

Нарушение венозного оттока от нижних конечностей сопровождается повышением давления в венах(венозная гипертензия) и венозным застоем, что формирует хроническую гипоксию тканей,повышениепроницаемости капилляров с неконтролируемым выходом жидкости, белков и клеток крови в ткани(отек).

В.Ю. Богачев считает, что ХВН является не болезнью клапанов, а патологией стенки самой вены,которая страдает от гипоксии, что приводит к нарушению нервной регуляции сосудистого тонуса.

Это, в свою очередь, запускает каскад воспалительных реакций, приводящих к повреждению и фиброзутканей, сдавлению капилляров, вторичному повреждению лимфатических сосудов. Клинически этопроявляется стойким отеком, гиперпигментацией и грубым уплотнением тканей (липодерматосклероз).

«Даже при отсутствии варикозных трансформаций на ногах, внимательный осмотр позволяет обнаружитьусиление подкожного венозного рисунка, свидетельствующего о снижении тонуса венозной стенки»,- пишет профессор.

Но как друг друга уговаривают женщины, что появившиеся венки на ногах лишь свидетельство«нежной кожи». А сосудистые звездочки – незначительный косметологический дефект, успешноубирающийся кремами…

Не эти ли заблуждения приводят к тому, что количество «центров флебологии» с каждым годомувеличивается? Ведь доход от операций, тем более повторных, значительно превышает доход отконсультаций с рекомендациями.

 

1. Режим.

– регулярная гимнастика, длительные прогулки, плавание;

- не сидеть нога на ногу;

- избегать длительных статических нагрузок;

- контроль массы тела;

- отказ от ношения узкой и облегающей одежды, которая может создать препятствия для естественноговенозного оттока крови;

- отказ от ношения обуви на неустойчивом высоком каблуке.

2. Особенности питания.

- Чтобы вены не расширялись, нужно усиливать их стенки с помощью витамина С и других полезныхвеществ, содержащихся в мякоти свежих фруктов. Также рекомендуется употреблять лук и чеснок.Лук и чеснок противодействуют образованию вредных веществ, повышающих свертываемость крови,увеличивают текучесть крови и препятствуют расширению вен. Желательно также, чтобы в рационебыли продукты, богатые полезными для крови веществами, - мед и яблочный уксус, а также овощи:огурцы, шпинат, морковь, бананы, изюм, капуста, цитрусовые, бобы, помидоры. Для того чтобы сосудыбыли эластичными, а не становились хрупкими, чтобы они не теряли способности сокращаться ирасширяться, надо употреблять бобовые, капусту и цветную капусту, свеклу, грецкие орехи.Морские водоросли, морская капуста, чеснок, спаржа, морковь, капуста, дыня, фасоль - прекрасноспособствуют очищению крови и позволяют легко расщеплять и выводить из нее посторонние продуктыи вещества. Нормальный состав крови и питание сосудов обеспечивают рис, отруби пшеницы, зеленыеовощи, яблоки, сырые томаты, зеленый горошек.- Нормализовать питьевой режим (чистая вода);

- Регулярное дробное питание;

3. Особенности личной гигиены.

- исключить полностью горячие ванны, баню и сауну;

- безопасная, нетравмирующая эпиляция и прочие манипуляции с телом;

- ежедневный гигиенический и контрастный душ.

 

«Очень полезны водные вечерние процедуры – гидромассаж и контрастный душ, они способствуют сужениюпросвета вен за счет сокращения гладкомышечных элементов венозной стенки».

 

Даже при подозрении на появление ХВН и даже без какого-либо подозрения НИКОГДА не ложитесь спатьс уставшими ногами. Это вредно и опасно. Обязательно промассируйте ноги контрастным душемАлексеева. Уже одно это мероприятие снимет усталость с ног. Ложитесь отдыхать, разместив ногина небольшом возвышении. Утром подготовьте ноги «к работе» - промассируйте упругими струями воды.Тогда усталость либо вообще не наступит, либо наступит гораздо позже.

Только один гидромассаж сможет вам помочь как в предупреждении, так и в избавлении от ХВН.

В.Ю. Богачев пишет: «Должен подчеркнуть, что любой метод лечения, не направленный на причинупоявления варикозных вен, обречен на неудачу». И, далее, - «Борьба с ХВН подразумевает комплексныйподход: уменьшение избыточной массы тела, ношение медицинского трикотажа, прием флебопротекторов,при необходимости – оперативное вмешательство».

Но все это – флебопротекторы, компрессионный трикотаж, хирургические операции – воздействуют нена причину, а на ПОСЛЕДСТВИЯ: уже расширенную вену. Каковы гарантии, что при «костылях» компрессииили радикальном удалении (или вживлении псевдоклапанов) устраняется именно причина?

Удивительно то, что в работах именно В.Ю. Богачева есть ответы на все вопросы.

1. Необходимо устранить гипоксию тканей, восстановить нормальные физиологические процессы всоединительной ткани.

2. Необходимо восстановить нормальный лимфоотток, что избавит от отеков.

3. Необходимо оказывать тренирующее влияние на стенки вен, которое заставит работатьгладкомышечные элементы венозной стенки.

4. Необходимо оказывать тренирующее влияние на мышцы, которые окружают поврежденные вены.

 

Предлагаемая методика гидромассажа «Душем Алексеева» учитывает все возможные факторы, могущиеоказать благотворное воздействие на состояние стенок вен и общую нормализацию крово- илимфообращения.

 

Гидромассаж ног при варикозном расширении вен и хронической венозной недостаточности.

1. Сначала обработайте струей воды ступни ног - стопу и ее верхнюю часть. Можно использоватьлюбую сеточку, но лучше на 19 отверстий. Если у вас есть мозоли на ногах, плоскостопие, то уделитеэтой массажной процедуре максимум времени - до 10 минут и более.

2. Затем разотрите "точку долголетия" - поводите круговыми движениями по внешней части колена.Положите руку ладошкой на колено. "Точка долголетия" будет приблизительно под четвертым(безымянным) пальцем. Это место не надо массировать долго - достаточно легкого гидромассажа.Но зато это место можно массировать просто пальцами в любое время, особенно тогда, когда ногиначинают ныть, отекать и уставать.

3. Обязательно нужно промассировать рефлекторную зону - поясничную область. Можно совершатькруговые движения, вибрирующие, менять расстояние струй воды до тела. Главное - получить устойчивоеощущение удовольствия от массажа.

4. Затем массируется живот и бедра. Живот - круговыми движениями по часовой стрелке. Бедра - отколеней по направлению вверх.

5. И только после всех указанных процедур массируются икры ног. Если варикозное расширение венвыражено только на одной ноге, то массировать другую ногу нужно дольше.

Массажные движения струей воды должны быть плавными, без рывков и длительного удержания струидуша на одном месте. Растирание должно проводиться только круговыми движениями.

Если у вас есть только сосудистая сеточка (или на этих участках), то строгость и направленностьструй гидромассажа не играют особой роли. Главное - это сохранять минимально круговые движения.Задача гидромассажа - добиться равномерного покраснения (бальнеологической реакции) с помощьюрастирания тела струями высокого давления.

Если есть вены, которые расположены "близко", то массировать струями воды надо строго по движениюкрови - снизу вверх.

Крайне полезными окажутся контрастные процедуры - меняйте температуру воды, подаваемой изгидромассажера от теплой до холодной. Рекомендуется при частичном гидромассаже пользоватьсятолько холодной водой.

Если вены уже выступили значительно, то первые 2-3 курса не нужно массировать области около этихвен. Задача гидромассажа в этом случае - восстановить тонус компенсаторных вен, работу капиллярови нормализовать деятельность лимфатической системы. Именно поэтому будет требоваться общийгидромассаж. Начинать его нужно с гидромассажа кистей рук, предплечья и плеча, особое вниманиенужно уделять гидромассажу воротниковой зоны.

 

Другие вспомогательные методы избавления от ХВН.

 

ЛЕЧЕНИЕ ГЛИНОЙ

 

Перед тем, как втоптать в грязь врага, убедись, что она не лечебная.

 

Глинолечение является одним из древнейших методов, насчитывающим несколько тысячелетий.Возраст глин исчисляется многими миллионами лет. Многие авторы говорят об интеллектуальностиприроды глины и глине, как безусловно разумной (обладает «памятью» о прошлой эпохе и среде,в которой она образовалась), но не до конца понятой. Иловые грязи соленых озер, торфяные грязи,глины, принадлежат к группе веществ, образующихся в природных условиях под действием геологическихпроцессов и климатических влияний и называются пелоидами (грязеподобными).

Глина обладает целебной силой – она устраняет воспаление, способствует активации выработки красныхкровяных телец в крови – эритроцитов, что, способствует устранению анемии. С помощью глины лечатмигрень, головные боли, болезни сосудов, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной сферы,кожи и прочих органов и систем. Глина способна активизировать иммунную систему, улучшать обменвеществ, абсорбировать токсические вещества, ускорять заживление ран и язв. Издревле известно,что умывание глиняной водой улучшает цвет лица и сужает поры. С незапамятных времён известнаспособность глины предотвращать процессы гниения и разложения.

В России глину в XIX веке использовали в больнице С.П. Боткина в виде холодных компрессов призаболеваниях сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, базедовой болезни,при лечении желчного пузыря и пр. Голубая глина чаще всего используется в медицине. В этом видеглины содержится большое количество солей кадмия и кобальта. В царской России голубую глинупродавали за рубеж. И она дорогого стоила. Крупное месторождение голубой глины имеется вПсковской области. Голубая глина нормализует обмен веществ. Её применяют при ожирении, призаболеваниях суставов, при мышечной слабости, при гипофункции щитовидной железы.

Основа глины – окислы кремния и алюминия, а также вода. Но в ее химический состав также входятсоединения титана, кальция, марганца, натрия, калия, небольшие количества азота, цинка, лития,меди, двухвалентного железа и другие элементы. Особо нужно отметить минеральные соли имикроэлементы. И лечебное действие глины, в основном, обуславливает ее минеральный состав.В некоторых видах глины больше кремния, в других – алюминия, в третьих – марганца.

Главными действующими факторами при лечении грязями являются те же, что и при водолечении:

1. Механическое. Складывается из давления массы грязи на тело и трения грязевых частичек,вследствие чего возникает раздражение нервных окончаний.

2. Химическое. Химический состав грязей, их физическое строение и свойства различны и находятсяв зависимости от природных условий их образования. Но все они содержат большое количествораздражающих и вяжущих органических и неорганических соединений, а отчасти и протеиновыхвеществ. Некоторые вещества находятся в коллоидном состоянии, что обеспечивает особуюпластичность и липкость (трудно отмывать).

3. Температурное. У всех грязей отмечается большая теплоемкость и малая теплопроводность, чтообеспечивает очень легкую переносимость грязевых процедур.

Для лечения варикоза лучше всего подходит голубая глина.

Как готовить глину для лечебных процедур?

1. Использовать готовую аптечную глину согласно инструкциям на упаковке.

2. Если вы используете природную глину из местных источников. Разбить куски глины молоткоми хорошенько высушить на солнце, или у печки, или у батареи отопления. Надо помнить, чтонедостаточно высушенная глина плохо растворяется в воде. Так вот, когда небольшие кускиглины хорошо просохнут, их надо измельчить и истолочь до состояния порошка, после чегоочистить от посторонних включений (в качественной глине этих включений, как правило, небывает). Глиняный очищенный порошок надо засыпать в керамический сосуд (обязательнообожжённый) или эмалированный таз и залить чистой свежей водой таким образом, чтобы водаполностью покрыла глину. Через несколько часов содержимое посуды надо хорошенько размешать,а твёрдые комочки глины размять руками или деревянной лопаткой (металлические предметыиспользовать не надо!). Масса должна стать однородной, без комков – должна быть похожейна мастику и не должна течь между пальцами. Сосуд с глиной следует как можно чаще и дольшедержать на солнце, на свежем воздухе, на свету. По мере необходимости в эту массу добавляйтенемного свежей воды, чтобы поддерживать необходимую консистенцию. Помните, что оставлятьглиняную взвесь долго без использования нельзя, т.к. масса-взвесь может стать питательнойсредой для микробов.

Лечение проводится аппликациями (наложениями) на больные, поврежденные участки.

Напоминаем, что лечение варикоза не может быть только местным, оно должно быть всегда комплексным.Поэтому аппликации необходимо накладывать и на область сердца. Делается это так. На сердце,оставляя свободным область непосредственно НАД сердцем, накладывается глиняное «кольцо».Время воздействия – НЕ БОЛЕЕ часа-полутора часов. Это средство ускоряет кровоток и устраняетмогущую возникать при ХВН недостаточную наполненность сердца. Средство очень сильное, поэтомуне рекомендуется делать его чаще одного раза в неделю.

Аппликации на ноги делать проще. Нужно положить на участки с особо поврежденными венами глинутолщиной в 1,5–2 см., сверху обвязать махровым полотенцем и шерстяной шалью (шарфом, платком).Держать 2 часа. Проводить такие сеансы необходимо каждый день до выраженного улучшения. Потомобязателен перерыв. Если улучшение не наступает через 2 недели, сделать перерыв на неделю иснова повторять курс. Такая последовательность обуславливается особенностями действияфизиотерапевтических факторов.

Последующая процедура гидромассажа прекрасно сочетается с пелоидной теплолечебной процедурой,усиливая ее действие. Гидромассаж «Душем Алексеева» более эффективно смывает глину и добавляетцелительное действие массажа.

Иногда встречаются рекомендации, что смытую глину можно использовать для ванны, но это делатьнежелательно именно в силу того, что глина обладает высокими абсорбционными свойствами.

После достижения желаемого результата – явного косметического и терапевтического улучшения,необходимо продолжать профилактические сеансы. Гидромассаж остается для применения КАЖДЫЙдень хотя бы по 5 минут вечером, глиняные аппликации заменяются глиняными обертываниями вмокрое полотенце, пропитанной глинистым раствором. Держать обертывание полчаса.

P.S. Глина издавна используется и в садоводстве. Не секрет, что деревья тоже иногда болеюти тоже нуждаются в лечении. Так вот, если дерево нуждается в лечении, то на поврежденное местонадо наложить очень толстым слоем глину и завязать мешковиной. Саженцы перед посадкой надо тожепромыть глиняной взвесью. Глина даёт прекрасные результаты при лечении деревьев.

А для того, чтобы цветы в ваших вазах сохраняли свою свежесть и красоту дольше, в воду надодобавлять немножко глины.

 

ЛЕЧЕНИЕ МЕДОМ

При варикозном расширении вен мед полезен тем, что улучшает кровообращение, усиливая ток крови.Самым действенным является прием двух ложечек меда перед едой два месяца подряд (не больше!).

Мед входит в состав вкуснейшей «индийской смеси», состоящей из перемолотых грецких орехов(витамин В), кураги (калий и магний), чернослива (витамин В), тертой лимонной цедры (витамин С),изюма и меда в свободной пропорции. Принимать эту смесь после еды в течение месяца. Перерыв тожемесяц и новый курс.

Медовый массаж при варикозном расширении вен противопоказан!!!

Физиотерапия – обьективно существующий ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ метод лечения, показанием для которойявляется не заболевание какого-либо органа (уха или пятки), а патологический процесс вызвавшийрасстройство тканей – склероз, воспаление и др. Усиливает регенеративные процессы в пораженныхтканях, стимулирует иммунобиологические процессы и служит задаче восстановления функциональныхспособностей больного органа и всех систем организма.

Гипоксия - состояние кислородного голодания как всего организма в целом, так и отдельных органови тканей, вызванное различными факторами: задержкой дыхания, болезненными состояниями, малымсодержанием кислорода в атмосфере и др.

Венозный застой - увеличенное кровенаполнение венозной сосудистой системы. Вызывается затруднениемоттока крови по венам при нормальном ее притоке по артериям; характеризуется расширением вен икапилляров, замедлением кровотока, понижением температуры ткани и, в ряде случаев, образованиемотеков. Приводит к уменьшению наполнения сердца.

Телеангиэктазии (сосудистые звездочки) - видимые подкожные сосуды капиллярной сети застойногосинюшного цвета. Зачастую наличие их на коже лица, шеи, бедер, живота и других участков кожногопокрова представляет собой серьезную косметическую проблему. Причинами, вызывающими появлениесосудистых звездочек, могут быть:

- врожденная слабость соединительной ткани;

- нарушение метаболизма в печени;

- повышенное венозное давление нижних конечностей.

Венозные клапаны происходят из её стенки. Состоят в норме их двух створок, которые ориентированыв сторону сердца. В области прикрепления клапана к стенке, диаметр вены несколько больше. В нормепри смыкании створок клапана кровь из вышележащего отдела не может проникнуть в нижележащий. Еслиэто происходит, то такое состояние называется рефлюксом. Клапаны по венам распределены неодинаково.Их больше там, где наиболее выражена работа мышечного насоса - то есть на голени.


Поиск по сайту:

   
Рассылки subscribe.ru
Средство №1 от целлюлита
Дизайн - студия "Мой голос"
© 2008 Портал "Мой голос"