Варикоз синдром что нижней означает полой тромбофлебитное вены расширение вен с перевода латинского языка

Тромбофлебит вен нижних конечностей — это воспаление стенки вены в сочетании означает с формированием тромба. В настоящее время считается, что закрытие просвета вены сгустком крови и воспаление стенки вены - два тромбофлебитное процесса, тромбофлебитное которые существуют в тесной связи, поддерживая варикоз друг друга.

В данной статье подробно будет рассмотрен тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, о тромбофлебите глубоких вен подробно изложено в статье флеботромбоз (тромбоз глубоких вен нижних конечностей).

Причины тромбофлебита

Для синдром образования тромбофлебитное тромба необходимо наличия трех групп факторов, один из которых, как правило, выражен сильнее:

1. Повреждение венозной стенки. Поверхностные вены в силу их расположения варикоз значительно подвержены механическому воздействию, а наличие в них тонкой стенки еще больше увеличивает риск тромбофлебитное травмы. Нельзя забывать и о нежелательном ятрогенном (при действиях медицинского работника) влиянии на сосуды при проведении хирургических операций, введении концентрированных растворов, например, гипертонический раствор глюкозы, а также постановки внутривенных катетеров.

2. Замедление движения крови. Большое значение для реализации этого фактора риска имеет длительный постельный режим, полой сдавление означает окружающих вену тканей, например, варикоз при гипсовой фиксации тромбофлебитное в случае перелома, при травме нижних конечностей в результате означает раздавливания. Также необходимо отметить состояния, связанные полой с общим замедлением тока крови в организме. Характерным примером является выраженная сердечная недостаточность, когда сердце не может тромбофлебитное перекачать необходимый объем крови, в области нижних конечностей формируются варикоз застойные явления со снижением скорости кровотока.

3. Повышение свертываемости крови. Может быть врожденным, когда имеется дефект в нормальном функционировании системы крови, и приобретенным, например, при инфекционных заболеваниях, гормональном дисбалансе, приеме некоторых лекарственных препаратов, а также при онкологических заболеваниях.

Как правило, воспаление в вене является нижней асептическим (без микробным), как реакция на повреждение стенки или формирование тромба. Но в ряде случаев, при наличии микробов в кровотоке или снаружи от вены, к тромбозу присоединяется гнойный процесс. Тогда говорят о гнойном тромбофлебите.

Итак, при соблюдении означает вышеперечисленных условий формируется тромб вены в сочетании с воспалительной реакцией полой её стенки. В дальнейшем, процесс может идти двумя путями.

Спонтанно варикоз или в процессе лечения рост тромба останавливается, воспаление стенки стихает. Тромб несколько полой уменьшается в размерах и, в зависимости от нижней его величины, может полностью или частично закрыть просвет сосуда. В случае полного закрытия полой просвета и прекращения означает кровотока на этом участке вена запустевает и спадается. Опасность отрыва тромба в этом тромбофлебитное случае становится минимальной.

При другом варианте развития событий образование тромба и воспалительные явления продолжаются. В следствие постоянного роста тромб становится «плавающим», то есть одним синдром концом означает он прикрепляется к стенке, а другой свободно располагается полой в просвете вены. Воспалительные явления делают тромб «рыхлым», нестабильным. В результате, даже минимальное механическое воздействие может привести к отрыву части тромба. Развивается тромбоэмболия легочной артерии - грозное осложнение тромбофлебита. При этом тромб означает попадает в сосуды легких, частично или полностью нарушая работу означает системы дыхания. При больших размерах тромба данное осложнение становится смертельным.

В случае стабильности тромбофлебитное тромба, он растет в направлении вверх, при этом через коммуникантные вены, разрушая их клапаны, варикоз он проникает в глубокие синдром вены. Развивается флеботромбоз (тромбоз варикоз глубоких вен нижних тромбофлебитное конечностей). Растущий тромб разрушает клапаны в поверхностных, коммуникантных и глубоких венах, развивается хроническая венозная недостаточность.

Наиболее часто (в 95 % случаев) поражается большая подкожная вена, в малой подкожной вене тромбофлебит полой формируется гораздо реже.

Симптомы тромбофлебита поверхностных вен

В зависимости от характера процесса выделяют острый и хронический тромбофлебит.

Часто острый тромбофлебит развивается внезапно, без какой-либо тромбофлебитное видимой причины. Иногда есть указания на травму нижней конечности. Часто можно синдром выявить синдром наличие у пациента вирусной инфекции, прием оральных контрацептивов и других состояний, тромбофлебитное которые сопровождаются повышением свертываемости крови. Очень часто тромбофлебит развивается как осложнение полой варикозной болезни.

Местные нижней проявления варикоз тромбофлебита, как правило, превалируют, при означает этом синдром общее синдром самочувствие остается удовлетворительным. Появляются интенсивные боли варикоз по ходу тромбированной тромбофлебитное вены, ограничение движения конечности. В области пораженной нижней вены отмечается синдром покраснение, синдром которое нижней при прогрессировании заболевания становится более протяженным.

Внешние проявления тромбофлебита.

Отмечается повышение синдром температуры кожи в области покраснения. В этой зоне выявляется плотный, шнуровидный, резко варикоз болезненный тромбофлебитное тяж - пораженная вена. Если в процесс вовлекаются расширенные вены, то варикозные узлы становятся плотными, болезненными, могут значительно увеличиваться в размерах.

Иногда отмечается небольшой отек нижней нижний конечности, но только в синдром области пораженной вены, что отличает данное заболевание от тромбоза глубоких вен.

Общими тромбофлебитное проявлениями заболевания считаются повышение температуры, как правило, тромбофлебитное не выше 38 градусов, недомогание, озноб.

Отличить расширенные варикозные вены от тромбированных вен можно по отсутствию покраснения, повышения температуры и болезненности в зоне их расположения. Кроме того, в горизонтальном положении тромбофлебитное варикозные вены спадаются, нижней так как кровь уходит в глубокие вены. Тромбированная вена может только увеличиваться в размерах при прогрессировании заболевания.

Хронический тромбофлебит протекает длительно, с периодическими обострениями. При обострении заболевания возникают вышеперечисленные проявления, вне обострения внешние признаки могут отсутствовать.

Повторные тромбофлебиты, возникающие в разных неповрежденных венах обозначаются как мигрирующий флебит. Мигрирующий флебит – повод для подробного обследования, поскольку синдром он может сопутствовать опухолям.

Диагностика тромбофлебита

Инструментальные методы нижней исследования направлены на подтверждении факта тромбофлебита полой и определение локализации и протяженности тромба, а также оценку риска отрыва его части. Как правило, узи вен нижних конечностей является достаточно информативным.

Лечение тромбофлебита синдром поверхностных вен

В ходе лечения необходимо предупредить распространение процесса полой на глубокие вены (риск развития тромбоэмболии легочной артерии), снизить проявления воспаления и полой предупредить повторное развитие заболевания.

При наличии тромбофлебита варикозно расширенных вен без распространения на означает глубокие вены возможно лечение дома. При угрозе развития тромбоэмболии легочной артерии и выраженном воспалении показано лечение в стационаре. Вне зависимости от режима нижней лечения необходима эластическая компрессия, фармакотерапия и местное лечение.

Эластическая компрессия полой заключается в тугом бинтовании 7-10 дней круглосуточно, синдром затем применение компрессионного трикотажа в дневное время.

Фармакотерапия включает применение препаратов, укрепляющих стенку вены (Детралекс, Цикло 3 Форт, Гинкор-форт, Троксевазин), препятствующих дальнейшему тромбообразованию (аспирин), противовоспалительных препаратов (кетопрофен, диклофенак).

Местно - мази, растворяющие тромбы (гепариновая мазь, лиотон-гель), а также мази или гели, снижающие воспаление (кетонал-гель).

В качестве обезболивающего эффекта местно в течении 2-3 дней от начала воспаления возможно применение холода на область пораженной вены.

Если есть риск тромботических варикоз осложнений назначают антикоагулянты. Обычно начинают с введения внутривенных антикоагулянтов (низкомолекулярные гепарины), и затем варикоз переходят синдром на прием означает антикоагулянтов внутрь. Пероральные антикоагулянты назначают на несколько месяцев для предупреждения полой рецидива. При использовании антикоагулянтов необходимо регулярно сдавать анализы и следить за проявлениями кровоточивости (покраснение мочи, изменение цвета стула, кровоточивость десен, кровоточивость из носа) Гирудинотерапию (пиявки) следует нижней применять только при остром тромбофлебите, если у тромбофлебитное больного имеются противопоказания к антикоагулянтам (препаратам, понижающим свертываемость крови). Гирудин, попадая из желез пиявок в кровь, понижает ее вязкость и свертываемость. Наряду с варикоз этим исчезает спазм артериальных сосудов. Пиявки можно ставить одновременно по 5-10 штук на конечность по ходу пораженного сосуда, через 5-6 дней повторять процедуру. Кожа на конечности должна быть выбрита и вымыта теплой водой без мыла. Для быстрого тромбофлебитное присасывания пиявок кожу полой смазывают раствором глюкозы или сладкой водой. Силой пиявку снимать не следует, так как она, насосав 10-20 мл крови, отпадает сама. Не рекомендуется применять пиявки при анемии, пониженной свертываемости крови, в первые месяцы беременности и во время лечения ртутными препаратами.

Как средство непосредственного воздействия на полой тромбы используют фибринолитики, которые в ранних стадиях процесса приводят к лизису тромбов. К препаратам фибринолитического действия относятся фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, трипсин, химотрипсин.

Если тромбофлебит сочетается с тромбозом глубоких вен, назначают синдром тромболитические препараты внутрь.

Физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение, соллюкс, инфракрасные лучи и др.) применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Курортное лечение варикоз (Пятигорск, Сочи-Мацеста) можно разрешить строго индивидуально только при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств.

При полой высокой температуре или подозрении на полой гнойный тромбофлебит применяют антибиотики.

При отсутствии эффекта синдром от консервативного лечения показано оперативное удаление вены или её участка в зависимости от выраженности процесса.

Профилактика отрыва и переноса тромба

Основной задачей является предотвращение отрыва тромба и миграции его в легкие. В настоящее время для этих целей нижней широко применяется введение в просвет нижней полой вены специальной ловушки — кава-фильтра. Эта проволочная варикоз конструкция в виде зонтика, которая через прокол вводится в вену, где раскрывается. Кава-фильтр пропускает варикоз кровь, но задерживает крупные тромбы. Метод отличается безопасностью, высокой синдром надежностью, но имеет ряд существенных недостатков. Когда фильтр ловит тромб, то часто тромбируется сам, а это нижней приводит к распространению отека и синдром тромбов означает на другую ногу с развитием тяжелой венозной недостаточности обеих нижних конечностей. Тромбоэмболия не варикоз наступает, однако развивается посттромботическая болезнь с возможным развитием трофических язв. В редких случаях тромбоз может распространиться и выше нижней кава-фильтра.

Существует не менее эффективный метод профилактики тромбоэмболий, но требующий высоких хирургических навыков. Это тромбэктомия (удаление тромбов из вен). Эта хирургическая операция нижней позволяет не только устранить источник полой тромбоэмболии, но и улучшить отдаленные результаты лечения глубоких венозных тромбозов. Посттромботическая болезнь после качественного удаления тромбов не развивается.

Осложнения тромбофлебита тромбофлебитное поверхностных вен и прогноз

Осложнения поверхностного тромбофлебита тромбофлебитное возникают синдром крайне редко. Опасно, варикоз когда тромб нижней отрывается и приводит к тромбоэмболии. Однако, в отличие от тромбоза глубоких полой вен, который редко сопровождается воспалением, поверхностный тромбофлебит обычно синдром сопровождается тромбофлебитное острой воспалительной реакцией, в результате чего тромб прилипает к стенке сосуда. Вероятность его отрыва и попадания в кровоток нижней очень мала. Кроме того, поверхностные вены, в отличие от глубоких, полой не окружены мышцами, сокращения которых способствуют сжатию и смещению тромба, что означает может привести к его отрыву. По этим причинам поверхностные тромбофлебиты редко осложняются тромбоэмболией. Тем не менее, возможные осложнения поверхностного тромбофлебита таковы.

Обязательно сообщите доктору полой о том, что несмотря на лечение поверхностного тромбофлебита, симптомы не уменьшаются или нарастают. Сообщите также означает о появлении новых симптомов, таких как повышение температуры, озноб, побледнение и отек конечности.

Измение цвета кожи в месте проявления тромбофлебита может оставаться заметно длительное время после лечения, синдром это не является патологическим симптомом.

Профилактика тромбофлебита

Основной мерой профилактики тромбофлебита является тщательный динамический контроль означает при наличии варикозной болезни нижних конечностей, и, в полой случае тромбофлебитное необходимости, проведение консервативного или хирургического лечения.

Один из главных предпраспологающих факторов варикоз тромбофлебита – ограничение движений. В связи с этим, синдром необходимо сохранять означает достаточный объем движений в конечности.

Врач терапевт Сироткина Е.В.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/cardiology/580-tro...
Вас полой консультирует Лишов Дмитрий ЕвгеньевичХирург-флеб олог, кандидат медицинских наук

Врачебный стаж с 2000 года. Прошёл обучение синдром в академической аспирантуре рнцх им. акад. Б. В. Петровского рамн. Автор более 25 научных работ, опубликованных в отечественной и зарубежной печати. Участник синдром всероссийских и международных хирургических конференций, симпозиумов. Координирует работу научного отдела клиники «Центр Флебологии», осуществляет подготовку и проведение исследований, конференций, мастер-классов. Консультант форума полой нашего сайта по проблемам, связанным варикоз с заболеванием вен. В клинике «Центр Флебологии» Дмитрий Евгеньевич проводит все тромбофлебитное виды безоперационного лечения варикоза, консультирует по вопросам профилактики тромбофлебитное и лечения заболеваний вен.

Обращаем внимание, ответы на Ваши вопросы поступают синдром в течение 2-3-х дней с момента их получения.

Источник: http://www.varikoz.ru/about-clinic/question-to-the...
Вы находитесь здесь: тромбофлебитное Главная > Статьи > Тромбофлебит нижних конечностей формулировка диагноза Опубликовано означает в рубрике Статьи | 15 Июн 2014, 23:06 Содержание I Введение........................ ..............................................an&g t; 1 Философия сестринского полой дела.......................................... ........2 2 История хирургии в России...................................... ..............3 3 Организация хирургической помощи в России.................. 4 II Основная часть........................................ ......................5 1 Понятие о сестринском процессе (теоретическая часть) 5 2 Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями полой (практическая часть)....................................... . 7 iii Заключение.................... ............................................1... Span> IV Список варикоз использованной литературы.............................. 12 V Приложение.................... ................................................ Span>

1 Философия сестринского означает дела

Постановление правительства Российской Федерации от 05.11.97, №1387 варикоз «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» предусмотрено варикоз осуществление реформы, направленной на повышение качества, доступности и экономической эффективности медицинской помощи населению нижней в условиях означает формирования полой рыночных означает отношений. Медицинским сестрам отводится одна из ведущих ролей в решении задач медико- социальной помощи населению и повышении качества и эффективности медицинских услуг сестринского персонала в лпу. Функции медицинской сестры разнообразны и ее деятельность касается не только диагностического и лечебного тромбофлебитное процесса, но и ухода за пациентами с целью полной реабилитации больного. Первое определение сестринского дела дала всемирно известная медицинская сестра Флоренс Найтингейл. В своих известных «Записках об уходе» в 1859 г. Она писала, что сестринское дело означает – это «действие по использованию окружающей пациента среды в целях содействия его выздоровлению». В настоящее время сестринское дело – неотъемлемая нижней составная часть системы здравоохранения. Оно полой является многогранной медикоЭсанитарной дисциплиной и имеет медико-социальное значение, поскольку призвано поддерживать и охранять здоровье населения. В нижней 1983 г. В Голицино прошла I Всероссийская научно-практическая конференция, посвященная теории сестринского дела. В ходе конференции сестринское дело рассматривалось как синдром часть синдром системы здравоохранения, наука и искусство, которые направлены на решение существующих и полой потенциальных проблем, касающихся здоровья население в условиях полой постоянно меняющейся окружающей среды. Согласно международной договоренности, концептуальной моделью сестринского дела является структура, основанная на философии сестринского дела, включающей четыре парадигмы: сестринское дело, личность, окружающая среда, здоровье. Понятие личности занимает особое место в философии сестринского дела. Объектом деятельности медицинской сестры является пациент, человек как совокупность физиологических, психосоциальных и духовных потребностей, удовлетворение которых определяет рост, развитие и слияние его с окружающей средой. Сестре приходится работать означает с разными категориями пациентов. И для каждого пациента сестра создает атмосферу уважительного отношения к его настоящему и прошлому, к его жизненным ценностям, обычаям и убеждениям. Она принимает необходимые меры безопасности тромбофлебитное пациента, если его здоровью угрожает опасность со стороны сотрудников или других людей. Окружающая среда рассматривается как важнейший фактор, оказывающий влияние на жизнедеятельность и здоровье человека. Она включает в себя совокупность социальных, психологических и духовных условий, в которых протекает жизнедеятельность человека. Здоровье рассматривается не отсутствие болезней, а как динамическая гармония полой личности с окружающей средой, достигаемая посредством адаптации. Сестринское дело является наукой синдром и искусством, направленным на решение полой существующих проблем, связанных со здоровьем человека в изменяющихся условиях окружающей среды. Философия сестринского дела устанавливает основные этические обязанности специалистов по обслуживанию человека и общества; цели, к которым стремится профессионал; моральные качества, добродетели и навыки, ожидаемые от практикующих специалистов. Основной означает принцип философии сестринского дела – уважение прав и достоинств человека. Он реализуется не только в работе сестры с пациентом, но и в ее сотрудничестве с другими специалистами. Международным советом медицинских нижней сестер был разработан кодекс поведения медицинских сестер. Согласно этому кодексу, фундаментальная ответственность медсестер имеет четыре главных аспекта: 1) содействие укреплению здоровья, 2) профилактика заболеваний, 3) восстановление здоровья, 4) нижней облегчение страданий. Этот синдром кодекс определяет также ответственность медицинских сестер перед обществом и коллегами. В 1997 г. Российской ассоциацией медицинских сестер принят Этический кодекс медицинских сестер России. Составляющие его содержание принципы и нормы конкретизируют нравственные ориентиры в профессиональной сестринской деятельности.

2 История хирургии в России

Хирургия в России начинает свое полой развитие значительно позже, чем в западных странах. До полой xvii в. В России почти полностью тромбофлебитное отсутствовала профессиональная хирургическая помощь. Городскую знать обслуживали врачи-иностранцы, а большинству населения приходилось довольствоваться помощью знахарей и цирюльников, производивших простейшие хирургические вмешательства, такие как прижигание, вскрытие нарывов, пускание крови и др. Начало организованной подготовки полой первых хирургов положил царь нижней Алексей Михайлович, издавший в 1654 г. Указ об открытии костоправных школ. В 1704 г. В строящемся С.-Петербурге было положено начало аптекарскому делу, и был также сооружен первый в мире завод хирургического инструментария, последствии завод «Красногвардеец». В 1706 г. Петр I издает указ о строительстве первого госпиталя в Москве варикоз (Лефортово) и тромбофлебитное открытии первой медико-хирургической школы. В развитие отечественной хирургии огромный вклад нижней внесли блестящие тромбофлебитное педагоги и хирурги П. Д. Погорецкий, К. И. Щепин, П. А. Загорский, И. Ф. Буш, И. В. Буяльский. С именами последних двух ученых связаны первые оригинальные отечественные руководства по хирургии. Но синдром основоположником русской хирургии как самостоятельной науки, не зависимой от влияния полой Запада, стал гениальный ученый и организатор Н. И. Пирогов. После окончания Московского университета он в возрасте 26 лет был избран профессором Дерптского университета, а в 1841 г. – возглавил впервые организованную кафедру госпитальной хирургии в Медико-хирургической академии. Заслуги Пирогова в анатомии, хирургии, военной медицины огромны. Им создана новая наука – топографическая анатомия, без которой теперь немыслима подготовка квалифицированного хирурга. Большое синдром внимание ученый уделял обезболиванию. Н. И. Пирогов разработал и обосновал основные нижней принципы военно- полевой хирургии: сортировка раненных, создание пунктов первой помощи, резервных госпиталей, нижней эвакуация раненных в тыловые условия. Н. И. Пирогов впервые во время осады означает Севастополя привлек к помощи раненным сестер милосердия. Он высоко оценил труд первых сестер, которые не только помогали при перевязках и во время операций, но также готовили лекарства и взяли на себя многие административные функции. Н. И. Пирогов разработал технику ряда операций, не потерявших значение и сегодня.

3 Организация хирургической помощи в России

Лечебные учреждения, в которых оказывается хирургическая нижней помощь пациентам, делятся на два нижней вида: амбулаторные и стационарные. К нижней амбулаторным относятся поликлиники, в которых существуют хирургические кабинеты или отделения, а также станции скорой и неотложной помощи. Среди стационаров выделяют многопрофильные и специализированные. На первом этапе больной сталкивается с полой врачами амбулаторных учреждений. В поликлинике проводятся консервативное лечение ряда заболеваний, перевязки нижней и даже небольшие операции (удаление тромбофлебитное доброкачественных опухолей мягких тканей, вскрытие панариция и означает пр.) В последнее время при поликлиниках организуются центры амбулаторной хирургии, где выполняются несколько более сложные операции (при грыже, варикозном расширении вен нижних конечностей и других заболеваниях). В более сложных случаях для проведения специального обследования и операций больные направляются в стационары. Стационары могут быть предназначены варикоз для оказания экстренной помощи (в них варикоз круглосуточно дежурят бригады специалистов) и для варикоз оказания помощи в плановом порядке.

1 Понятие о сестринском процессе (теоретическая часть)

Сестринский процесс является одним из основных понятий современных моделей сестринского дела. В соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта по сестринскому делу, сестринский процесс синдром – это метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества. Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости нижней пациента, удовлетворение основных потребностей организма. Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого отношения к уходу за пациентами, умения работать с тромбофлебитное пациентом как с личностью, а не как с объектом манипуляций. Постоянное присутствие сестры и ее контакт с пациентом делают сестру основным звеном между пациентом и внешним миром. Сестринский процесс состоит из пяти основных этапов. 1. Сестринское обследование. Сбор информации о состоянии здоровья пациента, который может носить субъективный и объективный характер. Субъективный метод – это физиологические, психологические, социальные данные о пациенте; релевантные данные об окружающей среде. Источником информации является опрос пациента, его физикальное обследование, изучение данных медицинской документации, беседа с врачом, родственниками пациента. Объективный метод – это физическое обследование пациента, включающее оценку и описание различных параметров (внешний вид, состояние сознания, положение в постели, степень зависимости от внешних факторов, окраска и влажность кожных покровов полой и слизистых оболочек, наличие отека). В обследование также входит измерение роста пациента, означает определение массы нижней его тела, измерение температуры, подсчет и оценка числа дыхательных движений, пульса, измерение и оценка артериального давления. Конечным результатом этого этапа сестринского процесса является документирование полученной синдром информации создание сестринской истории болезни, которая является юридическим протоколом – синдром документом самостоятельной профессиональной деятельности медсестры. 2. Установление проблем пациента и варикоз формулировка сестринского диагноза. Проблемы пациента подразделяются на существующие и потенциальные. Существующие проблемы – это те проблемы, которые беспокоят пациента варикоз в настоящее время. Потенциальные – те, которые синдром еще не существуют, но могут возникнуть с течением времени. Установив нижней оба вида проблем, сестра определяет факторы, способствующие или вызывающие развитие этих проблем, выявляет варикоз также сильные стороны пациента, которые он может противопоставить нижней проблемам. Поскольку у пациента всегда бывает несколько проблем, сестра должна определить систему приоритетов. Приоритеты классифицируются как первичные и вторичные. Первичным приоритетом обладают означает проблемы, которые в первую очередь могут оказать пагубное влияние на больного. Второй этап завершается установлением сестринского синдром диагноза. Между врачебным и сестринским диагнозом существует различие. Врачебный диагноз концентрируется на распознавании патологических состояний, а сестринский – основывается на описании реакций пациентов на проблемы, связанные со здоровьем. Американская ассоциация медицинских сестер, например в качестве основных проблем, означает связанных со здоровьем выделяет следующие: ограниченность самообслуживания, нарушение нормальной жизнедеятельности организма, психологические и коммуникативные нарушения, проблемы, связанные с жизненными циклами. В качестве сестринских диагнозов они используют такие, например, словосочетания, как «дефицит гигиенических навыков и санитарных условий», тромбофлебитное «снижение индивидуальной способности к преодолению стрессовых ситуаций», «беспокойство» и т. П. 3. Определение целей сестринского ухода и планирование сестринской деятельности. План сестринского ухода должен включать оперативные и тактические цели, направленные означает на достижение определенных результатов долгосрочного или краткосрочного характера. Формируя цели, необходимо учитывать действие (исполнение), критерий (дата, время, расстояние, ожидаемый результат) и условия (с помощью чего и кого). Например, «цель – пациент к 5 января с помощью медсестры должен вставать с кровати». Действие – вставать с кровати, критерий 5 января, условие – помощь медсестры. Определив тромбофлебитное цели и задачи по уходу, сестра составляет означает письменное руководство по полой уходу, в котором должны полой быть подробно перечислены специальные означает действия медсестры по уходу, записываемые в сестринскую историю болезни. 4. Реализация планируемых действий. Этот этап включает меры, которые принимает означает медицинская сестра для профилактики заболеваний, обследования, лечения, реабилитации пациентов. Существует три категории сестринского вмешательства. Выбор категории определяется нуждами пациентов. Зависимое сестринское вмешательство осуществляется на основании предписаний врача и под его наблюдением.ЍНезависимое сестринское вмешательство предусматривает действия, осуществляемые медсестрой по собственной инициативе, руководствуясь собственными соображениями, без прямого требования со стороны врача. Например, обучение пациента означает гигиеническим навыкам, организация досуга пациента и др. Взаимозависимое сестринское вмешательство предусматривает совместную деятельность сестры с варикоз врачом, а также с другими полой специалистами. При всех типах синдром взаимодействия ответственность сестры исключительно велика. 5. Оценка эффективности сестринского ухода. Этот этап основан на варикоз исследовании динамических реакций пациентов на вмешательства нижней сестры. Источниками тромбофлебитное и критериями оценки сестринского ухода служат следующие факторык оценка ответной реакции пациента на сестринские вмешательства; оценка степени достижения означает поставленных целей сестринского ухода служат следующие факторы: оценка ответной реакции пациента на сестринские вмешательства; оценка степени достижения поставленных целей сестринского ухода; оценка эффективности влияния сестринской помощи на состояние пациента; активный поиск и оценка новых проблем пациента. Важную роль в достоверности оценки результатов сестринского ухода играет сопоставление нижней и анализ полученных результатов. 2 Организация сестринского процесса синдром у больных с хирургическими заболеваниями (практическая часть). В означает хирургическое отделение больные часто поступают на синдром каталке в тяжелом состоянии. Сестринский персонал, оказывая помощь тяжелобольным, подвергается физическим нагрузкам. Перемещение пациента в постели, подкладывание судна, передвижение полой носилок, каталок, а варикоз иногда и тяжелой аппаратуры тромбофлебитное может привести в конечном итоге и к повреждению позвоночника. Наибольшей физической нагрузке подвергается сестра при перемещении пациента с носилок на кровать. В связи полой с этим никогда не следует выполнять эту нижней манипуляцию одному. Прежде чем куда-либо перемещать пациента, задайте несколько вопросов, чтобы убедиться, насколько он сможет вам помогать. Пациент должен полой знать весь ход предстоящей манипуляции. Одной нижней из важнейших задач ухода за пациентами является создание и обеспечение в отделении лечебно-охранительного режима. В основе этого режима лежит устранение или ограничение воздействия на организм пациента различных неблагоприятных факторов внешней среды. Создание и полой обеспечение такого режима входит в обязанности всего медицинского персонала отделения. Во всей хирургической работе требуется соблюдение золотого правила асептики, которое формулируется нижней так: все, что происходит в соприкосновение с раной, должно быть свободным от бактерий, т.е. Стерильно. Проблема внутрибольничной инфекции в стационаре. Сестринский персонал должен знать о проблеме внутрибольничных инфекций, их влияния на течение заболевания, смертность. Наиболее восприимчивыми к внутрибольничной инфекции являются пациенты хирургических отделений. Наибольший риск развития внутрибольничной инфекции наблюдается у пациента, страдающего тяжелым хроническим заболеванием, длительно находящегося в стационаре и имеющего самый прямой контакт с разными сотрудниками лечебного учреждения. Не редко встречаются постинъекционные осложнения – инфильтрат и абсцесс. Причем причиной абсцессов являются: 1 загрязненные (инфицированные) руками сестринского персонала шприцы и иглы. 2 загрязненные (инфицированные) лекарственные растворы синдром (инфицирование происходит при введении иглы через синдром загрязненную пробку флакона). 3 нарушение правил обработки рук персонала и кожи пациента в области места инъекции. 4 недостаточная длина иглы для внутримышечной инъекции. В связи с тем, что руки персонала очень часто являются переносчиком инфекции, очень важно уметь мыть руки и относиться к этому с должной ответственностью. Пациентов с тромбофлебитное хирургическими заболеваниями беспокоят боль, стресс, диспептические нарушения, тромбофлебитное расстройства функций кишечника, суженные способности к самообслуживанию и недостаток общения. Постоянное присутствие рядом с больным тромбофлебитное медсестры приводит к тому, что медсестра становится основным связующим звеном полой между пациентом и внешним миром. Медсестра видит, что приходится тромбофлебитное испытывать синдром пациентам и их семьям, и вносит в уход за больными сочувственное понимание. Главная задача медсестры заключается в том, чтобы облегчить боль и страдания пациента, помочь в выздоровлении, в восстановлении нормальной синдром жизнедеятельности. Способность к выполнению основных элементов самообслуживания у пациента с полой хирургической патологией сильно ограничена. Своевременное внимание медсестры к выполнению пациентом необходимых элементов лечения и самообслуживания становится первым шагом к реабилитации. В процессе ухода важно помнить не варикоз только об основных потребностях человека в питье, еде, означает сне и т.п., но и о потребностях конкретного пациента – его привычках, означает интересах, ритме его жизни до начала болезни. Сестринский процесс позволяет грамотно, квалифицированно и полой профессионально решить как настоящие, так и потенциальные проблемы пациента, варикоз связанные с тромбофлебитное его здоровьем. Компонентами сестринского процесса является сестринское обследование, постановка сестринского варикоз диагноза (определение тромбофлебитное потребностей и выявление тромбофлебитное проблем), планирование помощи, направленной нижней на полой удовлетворение тромбофлебитное выявленных потребностей и решение проблем), выполнение плана сестринских вмешательств и оценка полученных результатов. Цель обследования пациента заключается в том, чтобы собрать, оценить и обобщить полой полученную информацию. Главная роль в обследовании принадлежит варикоз расспросу. Источником информации становится в синдром первую означает очередь сам пациент, который излагает собственные предположения о состоянии тромбофлебитное своего здоровья. Источниками информации могут быть также члены семьи больного, его коллеги, друзья. Как только медсестра приступила к анализу полученных в ходе обследования данных, начинается следующий этап сестринского процесса – постановка сестринского диагноза Швыявление проблем пациента). В отличие от врачебного сестринский диагноз нацелен на выявление реакций организма на заболевание (боль, гипертермия, слабость, полой беспокойство и т.п.). Сестринский диагноз может изменяться варикоз ежедневно и даже в течение дня по мере того, как изменяются реакции организма на нижней болезнь. Сестринский диагноз предполагает нижней сестринское лечение в пределах компетенции синдром медсестры. Например, под наблюдением находится 36 летний пациент полой с язвенной означает болезнью желудка. В полой данное время его беспокоят боль, стрессовое состояние, тошнота, слабость, плохой аппетит и сон, дефицит общения. Потенциальные проблемы нижней – те, которые еще не существуют, но могут появиться с течением времени. У тромбофлебитное нашего пациента, который находится на строгом постельном режиме, потенциальными проблемами являются раздражительность, похудание, снижение тонуса мышц, нерегулярное опорожнение варикоз кишечника (запоры). Для успешного разрешения тромбофлебитное проблем синдром пациента медсестре необходимо их разделить на существующие и потенциальные. Из существующих проблем первое, на что должна обратить внимание медсестра, это болевой синдром и стресс – первичные проблемы. Тошнота, снижение аппетита, плохой сон, дефицит общения – вторичные проблемы. Из потенциальных проблем первичными, т.е. Теми, на которые надо обратить внимание в первую очередь, является вероятность похудания и нерегулярное опорожнение кишечника. Вторичные проблемы – полой раздражительность, снижение тонуса мышц. По каждой проблеме медсестра помечает себе план варикоз действий. 1. Решение существующих проблем: ввести обезболивающее средство, дать антацидные препараты, снять стрессовое состояние с варикоз помощью беседы, седативных средств, научить пациента максимально себя синдром обслуживать, т.е. Помочь тромбофлебитное ему адаптироваться к состоянию, чаще разговаривать полой с полой пациентом. 2. Решение потенциальных проблем: установить щадящую диету, проводить регулярное опорожнение кишечника, заниматься с тромбофлебитное пациентом лечебной физкультурой, проводить массаж варикоз мышц спины и конечностей, обучить членов семьи уходу за больными. Потребность пациента в помощи может варикоз быть варикоз временной тромбофлебитное или постоянной. Возможно возникновение потребности в реабилитации. Временная помощь рассчитана на короткое время, когда существует ограничение самообслуживания при обострениях заболеваний, после хирургических вмешательств тромбофлебитное и т.д. Постоянная помощь требуется пациенту на протяжении всей жизни – после реконструктивных оперативных тромбофлебитное вмешательств на пищеводе, желудке и кишечнике и т.д. Важную роль в уходе за пациентами с хирургическими заболеваниями играют беседа и совет, который может варикоз дать медсестра в определенной ситуации. Эмоциональная, интеллектуальная и психологическая поддержка помогает больному подготовиться к настоящим или к предстоящим изменениям, возникающим из-за стресса, который всегда присутствует при обострении означает заболевания. Итак, сестринский уход нужен для того, чтобы помогать пациенту решать возникающие проблемы со здоровьем, не допускать ухудшения состояния и возникновения новых проблем со здоровьем. Внедрение сестринского процесса: - способствует выделению нижней из ряда существующих потребностей приоритетов по уходу и ожидаемых результатов. Приоритетными проблемами являются проблемы безопасности (операционной, инфекционной, психологической); проблемы связанные с болью, временным или стойким нарушением функций органов и систем; проблемы связанные с сохранением означает достоинства, так как ни в полной другой области медицины пациент не оказывается столь беззащитным, как в синдром хирургическом отделении во время операции. - определяет план действий медсестры, стратегию, направленную на удовлетворение нужд пациента с учетом особенностей хирургической патологии. - с его помощью оценивается эффективность проведенной хирургической работы, профессионализм тромбофлебитное хирургического вмешательства. - гарантирует качество оказания помощи, которое можно контролировать. Именно в хирургии наиболее значимо применение стандартов хирургического вмешательства. 1. С. А. Мухина, И. И. Тарковская варикоз «Теоретические основы сестринского дела» часть I – II 1996г., Москва 2. В. М. Кузнецов «Сестринское дело в хирургии», Ростов-на-Дону, Феникс, 2000г. 3. Стандарты практической деятельности медсестры России том I – II 4. С. И. Двойникоова, Л. А. Карасева «Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями» Мед. Помощь 1996 №3 С. 17-19. 5. Иванова варикоз Л. Ф. С соавторами «Сестринский процесс в геронтологии и гериатрии» г. Чебоксары 1996-1999гг. Объяснительная записка к тромбофлебитное годовому отчету I хирургического отделения муз «Новочебоксарская городская больница» за 2000г. I хирургическое отделение развернуто на 65 коек (55 хирургических и 10 онкологических). В штате 7 врачей-хирургов, которые работают по нижней систее чередования. Чистое хирургическое отделение – экстренная тромбофлебитное хирургия гнойное хирургическое отделение. Основные показатели работы отделения Число коек 60 (50–110 ) 65 (65–110) Поступило больных 1144+88 1191+107 Выписано больных 1254+136 1314+122 Пользованные больные 1200+113 1253+118 Выполнение койко-дней 16463+2159 15414+1712 План выполнения койко-дней 97,1%-53,5% Средняя длительность пребывания на койке 12,4 14,5 Работа койки в году Оборот койки Умерло 41 (31х+10он) 27 (19х+8он) Общая летальность с реанимацей 2,28 (0,75х+1,76о) 1,55х – 6,78он Умерло после плановых операций 1 онк. 6 (1х+5онк) Летальность после плановых операций 0,25% 1,55% (0,31%) Умерло после экстренных операций полой 24 (21х+3онк) 18 (16х+2онк) Летальность экстренных операций 4,2% 2,9%

Операций всего:

А) Плановые

Б) Экстренные

1005 (68 онк)

Количество послеоперационных осложнений варикоз

А) Плановых

Б) Экстренных

Послеоперационная летальность 25 (2,57%) 24 (2,4%)

Хирургическая активность

А) Хирургическая

Б) Онкологическая нижней

Летальность после охзобп Острый аппендицит синдром 1 - Непроходим. Кишечника 1 1 Прободная язва 2 1 варикоз Ущемленная грыжа 3 - Острый холецестит 2 варикоз - Острый панкреатит варикоз 3 3 (2 тер) Язвенное кровотечение - -

Поздняя нижней доставка больных с охзобп

(позднее 24 час от начала нижней заболевания) означает

Острый аппендицит 8,8% 12,9% Непроходим. Кишечника 13,1% 22% Прободная язва 3,5% 2,6% Ущемленная грыжа 17,4% 22,2% Острый холецестит 24,2% 21,8% Острый панкреатит 16,6% 30% Язвенное кровотечение 40% 27,7% Анализ летальности Всего умерло: 27, из них: по возрасту: 1. Охзобп синдром – 5 до 20 лет – – 2. Злокачественные заболевания – 8 21 – 30 лет – – 3. Терапевтические – нет 31 – 40 нижней лет – 3 4. Прочие хирургические – 13 41 – 50 лет – 6 5. Плановые хирургические – 1 51 – 60 лет означает – 4 61 – 70 лет – варикоз 6 71 – 80 лет – 7 81 – 90 лет – 1 Оперативная деятельность за 2000 полой год. Всего операций: 1005 а) Плановые 387 б) тромбофлебитное Экстренные тромбофлебитное 618 в) Вскрытие абсцессов и флегмон. 1. Операция на нижней щитовидной железе – 6 2. Резекция желудка: 24 а) По поводу язвы – 10 б) Жел. Кровотеч. – 7 в) по поводу рака – тромбофлебитное 7 3. Гастроэктомия – нет 4. Ушивание перфорат. Язвы желудка и 12 п/к – варикоз 38 5. Диагностическая лапоротомия – 8 6. Холецистэктомия: 162 а) при остром – 80 б) при хроническ. – 82 полой из них в) лапароскопическая холецистоэктомия – 31 7. Аппендэтомия: 287 а) при остром – 287 б) при означает хроническ. – нет 8. Грыжесечение: полой 225 а) при неущемл. – 198 б) при ущемлен. – 27 9. Операция на венах н/конечностей – 33 10. Пхо означает ран – 26 11. Операц. На женск. Пол. Органах – 11 12. Лапаратомия при травмах из них: – 56 а) ушивание тонкого, толстого кишечн., желудка – 17 б) ушивание ран печени – 11 в) спленэктомия – 4 г) варикоз ушивание ран почки – – полой д) ушивание ран аорты, н/п вены, подвздушной артерии – 4 е) Ревизия органов бр. Полости – 12 ж) синдром Ушивание разрыва брыжейки кишечника – 3 з) Ушивание ран мочевого пузыря – 1 13. Торактолия при травмах – 20 а) ушивание ран сердца перикарда – 1 б) ушивание ран легкого – 12 в) ушивание межреберной артерии – 4 г) ушивание разрыва диафрагмы – 3 14. Ушивание раны наружной варикоз сонной артерии 15. Ампутация нижней конечности 16. Иссечение геморроидальных узлов 17. Прочие – 31 Операция при онкологических заболеваниях 1. Рак желудка: а) Резекция желудка – 7 б) Гастроэнтероанастасия – 1 в) Пробная лапаротомия – 4 г) Гатротомия полой 2. Рак печени, поджелудочной железы, желчного пузыря а) Пробная лапаротомия – нижней 1 б) Холецистоанастамоз по Шалимову – 3 в) полой Холецистэктомия означает 3. Рак тромбофлебитное толстого кишечника: а) Гемиколэктомия б) Выведение п/естественного полой заднего прохода означает – 3 в) Операция Гартмана означает – 3 г) Прочие синдром – 3 4. Доброкачественные опухли из них: а) Атерома – 5 б) Липома – 11 в) Папиллома – 4 г) Кондиллома д) Киста е) Биопсия лимф. Узла. Результаты бикисследования внешней среды по операционному варикоз отделению за 2000 год. 1. Смывы варикоз на кишечную палочку – 204 отр 2. Смывы на патогенный стафилококк – 3. Воздух на оми – 24 в № 4. Шовный материал – 16 стерильно 5. Смывы на стерильность – 531/6–не означает стерил. 6. Смывы на спорообразную флору нижней – 16 в № Отчет хирургического отделения за полой 2000г. По бак. Контролю 1. Смывы нижней на кишечную пал. И стафил – 138 отр 2. Смывы на варикоз стерильность 3. Азоприновая проба (самоконтроль): – 455 (3 пол) иглы, шприцы, инструменты, системы означает сэс 1. Кишечная палочка – 47 синдром – отр 2. Стафилококк синдром – 37 – отр 3. Азоприновая тромбофлебитное проба – 26 – отр 4. Воздух полой на стафилококк – 11 означает – отр 5. Фенолфтал. Проба 6. Йодокрахмальная нижней проба – 22

Осмотр на педикулез синдром

Отчет по заболеванию за 2000 год: Наименование заболеваний Кол. Больн Кол. Дней Ср. Кол. Дней 1. Аппендицит 283 3239 11,4 2. Фрк 40 159 3,9 3. Ущемл. Грыжа 27 286 10,6 4. Грыжа 207 1733 8,4 5. О. Холецестит 106 1506 14,2 6. Хр. Холецестит 79 1206 15,3 7. Непрох. Кишечника 21 225 10,7 8. Спаечная болезнь 22 213 9,7 9. Панкреатит синдром 42 523 варикоз 12,5 10. Цирроз печени 1 26 26 11. Язвенная болезнь желудка 102 1653 16,2 12. Жел./киш. Кровотечение 17 254 14,9 13. Перфориров. Язва 36 463 12,9 14. Гастрит 34 270 7,9 тромбофлебитное 15. Варикозная болезнь 34 374 11,0 16. Тромбофлебит 45 639 14,2 17. Обл. Эндартерит 67 1149 17,1 18. Нож. Ранен. Бр. Полости 27 383 14,2 тромбофлебитное 19. Нож. Ранен. Грудной клетки 18 202 11,2 20. Непроникающ. Ранение 17 102 7,1 21. Рак варикоз желудка 34 615 18,1 22. Рак кишечника 10 102 полой 10,2 23. Прочие раковые варикоз заболев. 28 438 15,6 24. Доброкачеств. Опухли 19 155 8,2 25. Прочие хир. Заболев. 76 924 12,2 Отчет по переливанию крови и кровезаменителей I хирургического отделения за 2000 год

Наименование трансфузионной среды

Остаток на 01.01.00г.

Получено за год

Использовано нижней за год

тромбофлебитное Забраковано

варикоз Остаток на 2001г.

тромбофлебитное

Кол-во б-х получивших переливан. Первично

Число переливаний

Кровь консервированная - - - - - - - Эритромасса - 3900 мл 3900 мл - - 19 варикоз 16 Плазма нативная - 19595 мл 19595 мл - - 72 152 Плазма сухая - - - - - - - Полиглюкин - - нижней - - - - - Реополиглюкин 1600 мл 26400 мл нижней 28000 мл - - 48 тромбофлебитное 81 Гемодез 2000 мл 13600 мл 15600 мл - - Аминокровин, альбумин протени, гидролизат казеина - 1200 мл 1200 варикоз мл - - 3 полой 3 Количество посттранфузионных реакций: слабых – 4, средних – 1 сильных - нет Определена резус принадлежность у 471 больных, из них внесено нижней отметок в документы На занятиях по переливанию крови охвачено: врачей 5, ср. Медработников – 3. Зав. Хир. Отд. Карпов В.И.
Источник: http://works.tarefer.ru/51/101406/index.html&# 13;

Метки: варикоз, как лечить варикоз, лечение варикоза, профилактика варикоза, что такое варикоз

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник: http://varikozbiz.ru/stati/tromboflebit-nizhnih-ko...
. Перпараты тромбофлебит для вен лечения упражнение варикоза. Почки Профессор неумывакин о постъинекционный лечении