Варикозное расширение вен

Варикоз – поражение вен (сосудов, несущих кровь к сердцу), для которого характерно увеличение диаметра просвета, истончение венозной стенки и образование «узлов».

На ранних стадиях варикозного расширения вен помогает склеротерапия – «обжигание» вены химическим или холодовым реагентом, благодаря чему она слипается.

Другим эффективным методом борьбы с варикозным расширением вен является лазерная коагуляция – воздействие лазерного импульса на кровь, содержащуюся в просвете сосуда. Постепенно проводя световод по ходу сосуда, хирург добивается полной облитерации (закрытия) вены.

Варикозное расширение вен

Эндовазальная лазерная коагуляция (лазерная облитерация, ЭВЛК) современный метод, который используется для лечения варикозного расширения вен ног при помощи тепловой энергии излучения лазера. Эндовазальная лазерная коагуляция не требует госпитализации в стационар пациента и позволяет при лечении отказаться от разрезов.

Принцип лазерного лечения вен основан на термическом воздействии на внутреннюю поверхность вены лазерного излучения. Но, как было установлено в ходе экспериментов и клинических исследований, лазерный луч на стенки сосудов воздействует косвенно. Максимальное воздействие приходится на кровь, содержащуюся в сосудах. Воздействие светового импульса способствует образованию в крови пузырьков пара. Тепловое воздействие на стенки вены происходит благодаря контакту с образовавшимися пузырьками.

Последнее поколение лазеров для ЭВЛК имеет такую длину волны, при которой лазерное излучение еще больше поглощается «водой» крови и венозной стенки. Прямое воздействие на венозную стенку позволяет уменьшить мощность излучения, образование угля на световоде и нагревание его излучающей поверхности. Меньше вероятность перфорации стенки вены и болей в послеоперационном периоде. Такая длина волны подходит для наиболее крупных венозных стволов диаметром более 10 мм. Применение новых радиальных световодов увеличивает площадь лазерного излучения и уменьшает разогрев кончика световода.

Лечение варикозного расширения вен ног с помощью лазерной коагуляции не во всех случаях применимо.

Показаниями для проведения такой процедуры являются:

1. Приустьевое расширение большой подкожной вены не более чем на 10 мм. Более широкие вены лечить с помощью этого метода можно, однако результат лечения варикозного расширения вен ног в таком случае может оказаться неудовлетворительным.

2. Незначительное расширение боковых притоков вен на голени и бедре.

3. Ровный ход ствола большой или малой подкожной вены. Бывают ситуации, когда ствол вены делает изгиб, при этом его невозможно пройти. В данном случае вводят два световода выше и ниже изгиба.

4. Трофические нарушения голени. Данный способ не менее надежный, чем лечение варикозного расширения вен ног при открытой перевязке. При этом он имеет преимущества в малой травматичности и возможности многократного повторения процедуры.

Однако, существуют и противопоказания, при которых лазерная облитерация невозможна или нежелательна:

1. Тромбофилия - заболевание системы крови, которое проявляется в склонности к образованию тромбов.

2. Хроническая ишемия нижних конечностей. Так как в послеоперационном периоде необходима компрессия, лечение варикозного расширения вен ног с имеющейся ишемией нижних конечностей может усугубить это заболевание.

3. Наличие сопутствующей патологии, которая требует первоочередного лечения.

4. В случае, когда невозможно после проведения лазерной облитерации создать необходимую компрессию, например, у пациентов с ожирением.

5. В случае, когда невозможно активизировать больного после вмешательства. Больной сам должен вставать с операционного стола и ходить в течение некоторого времени после проведения процедуры. У пациентов, которые по разным причинам не могут активизироваться в ранние сроки, безопаснее будет выполнять стриппинг (удаление вены).

Кроме того существуют также противопоказания местного характера:

1. Значительное расширение ствола большой подкожной вены.

2. Наличие в зоне предполагаемого вмешательства очагов воспаления. Лечение варикозного заболевания вен ног при наличии этих факторов являются невозможным, так как небольшие по размеру очаги воспалительного заболевания кожи, а также подкожной жировой клетчатки при воздействии лазера и под воздействием операционного стресса вполне могут поспособствовать развитию раневой инфекции.

Более подробную информацию вы можете получить на консультации в «Центре эстетической медицины Хиневич и К». Узнать цены на услуги склеротерапии и лазерной коагуляции в Минске можно на странице цены.

Прием ведет:

Чур Николай Николаевич

Врач хирург флеболог,высшей категории

Доктор медицинских наук,профессор

Записаться на прием

Бесплатная консультация по телефонам:

• моб: +375 (29) 653-39-95 велком
• моб: +375 (29) 249-39-95 мтс
• тел: +375 (17) 250-39-95

Время работы: пн-пт 9:00-18:00

В нашем центре - Ваши мечты обретают форму!