Что делать, если появилось варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен (или варикоз) – широко распространенное заболевание. Для него характерны стойкое расширение и удлинением вен с истончением их стенок, образованием «узлов» в результате грубой патологии, недостаточности их клапанов, обусловленной генетическими дефектами.

Как и при любой другой болезни, для успешного лечения варикоза важно обратиться к врачу при только появившихся признаках заболевания. Ответ на вопрос «лечится ли варикоз полностью?» неоднозначен.

Это болезнь хроническая, всегда сохраняется риск рецидива. Прошедшим лечение, чтобы сохранить здоровье, рекомендуется 1 раз в год проходить осмотр флеболога. Этот специалист может выявлять повторы болезни на ранних стадиях и даст советы как избежать варикоза.

Зная от чего появляется заболевание, человек может оперативно справится с начавшейся болезнью.

Причины варикоза крайне разнообразны, можно выделить:

• Генетический фактор, то есть наследственность– причина появления, не зависящая от воли человека. Может быть даже врожденный варикоз. Вероятность наследования болезни крайне высокая.
• Влияние гормонов (гормональная перестройка во время беременности или при менопаузе)
• «Стоячая» работа – постоянно подвергают себя опасности продавцы, учителя, парикмахеры, грузчики и т.д.
• «Сидячая работа», провоцирующая гиподинамию. Когда люди сидят долгое время, в особенно закинув ногу на ногу, случается пережатие вен.
• Беременность. Варикоз при беременности возникает из-за механического воздействия, которое оказывает матка и развивающийся ребенок, при этом увеличивается давление на стенки вен.
• Избыточный вес. В результате него получается неоправданная нагрузка на ноги и они страдают от застоя венозной крови.
• Достижение определенного возраста. Чем более зрелым стал человек, тем выше возможность развития расширения вен.
• Травмы. Здесь имеются ввиду серьезные механические травмы. Из-за хирургической операции (банального удаления аппендицита, например) могут образовываться спайки, они вызывают зажатие подвздошных вен. Повреждения, обусловленные разрывом мышц или переломом неизбежно вызывают травмы сосудов, и возможность появления варикоза возрастает в несколько раз.

Возможны психоматические причины болезни – когда подсознательное информирует тело о какой-то проблеме. Проявляется это через недуг, и только медикаментами эту проблему не решить.

Психосоматика заболеваний прячется под симптомами соматических болезней. Настоящей причиной варикоза при этом могут быть психологические состояния, такие как:

• Нахождение в неприятной ситуации. Отсутствие одобрения.
• Слишком большая загруженность работой. Тревожность.
• Отсутствие умения расслабиться. Часто обусловлено чувством вины.

Виды варикоза

При слове «варикоз» почти все представляют себе варикоз вен ног. Это объясняется тем, что наиболее подвержены этому недугу именно вены верхних конечностей. Значительно реже появляется варикоз вен на руках, так как давление в сосудах верхних конечностей более низкое.

В гинекологической медицине достаточно распространенным недугом является расширение вен в тазу. Чаще поражает женщин.

Различают варикоз матки, шейки матки, влагалища. С наиболее частым из данных недугов — варикозным расширением вен половых губ женщины нередко сталкиваются во время беременности, так как сталкиваются с повышением давления венозной системы из-за растущей матки и ребенка.

Беременные женщины находятся в зоне риска, так как беременность из-за гормональных изменений приводит к ослаблению прочности стенок вен. Предпочтительнее роды при варикозе через естественные путь.

Роды при этом заболевании предполагают обязательное использование эластической компрессии: либо бинтование, либо чулки). За пару часов до рождения ребёнка независимо от способа рождения желательно ввести гепарин.

Расширение вен в малом тазу — самое сложное для флебологов и наименее изученное.
Как и женщины, мужчины чаще подвержены варикозу в детородном возрасте.

Достаточно распространен паховый варикоз. Большинство медиков считают, что его возникновению способствуют техники задержки эякуляции. Очень часто наличию варикоза на ногах способствуют его возникновению в паху у мужчин.

В результате травм и хирургического вмешательства часто возникает варикоз полового члена. Для него характерно расширение вен полового члена до 4 см в диаметре.

Варикозное расширение вен мошонки (синонимы: варикоцеле и варикозное расширение вен семенного канатика) – тоже нередкая разновидность мужского варикоза.

Диагностика

Диагностика варикозной болезни включает в себя следующие основные методы:

• Осмотр.
• Ультразвуковую допплерографию (УЗИ).

В ходе доктором задаются вопросы:

• относительно симптомов,
• о том, какой именно у вас дискомфорт,
• о том, сколько времени продолжаются симптомы.

В обязательном порядке флеболог должен спросить о родителях, чтобы понять не является заболевание наследственным. Эти сведения нужны, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено соответствующее обследование и лечение.

Существуют методы как определить заболевание у себя самостоятельно (Проба Гаккенбруха, Трехжгутовая проба Шейниса, Проба Дельбе-Портеса, Маршевая проба), но лучше все же, если есть такая возможность не заниматься самодиагностикой.

Варикоз порой выдает себя по виду ногтей. На них нужно всегда обратить внимание, чтобы понять, не случилась уже ли начальная стадия. Поверхность ногтя может быть выраженно слоящейся или ломкой, либо слишком грубой и толстой. Это признак плохого кровотока.

И только после сигнализируют вены. В качестве первых признаков появляются еле видные венки голубого цвета в подколенных ямках. Потом ноги начинают «украшать» варикозные звездочки – это уже нешуточные проявления варикоза.

У отличающихся полнотой проявления менее заметны, чем у худых.

Признаки заболевания

Эти симптомы должны стать основанием для посещения флеболога:

1. Болевые ощущения. Причиныболи при варикозе, как и ее разновидности многочисленны:

• Боль с пульсацией.
• Судороги ног ночью и зуд в мышцах.
• Боли, возникающие при ходьбе.
• Боль, локализованная по ходу венозных стволов.
• Общая ломота в ногах и боль.

2. Отеки в ногах.
3. Ощущение распирания итяжести в ногах.
4. Изменения в кожном покрове. Вначале можно просто ощутить сухость кожи. Потом могут появиться разныедерматиты, экземы и трофические расстройства (от ранок до язв).
5. Вены начинают визуально выступать над поверхностью кожи.
6. Телеангиоэктазии — сосудистые звездочки.

К страдающим варикозной болезнью можно отнести и тех, у кого расширяются мелкие вены, ведь причины их появлениях одинаковые.

Варикоз и целлюлит — это разные болезни, но провоцируют развитие друг друга. Примерно три четверти женщин имеют оба этих заболевания.

Выделяют четыре стадии варикоза, для каждой из них характерны свои признаки:

• расширение вен 1 степени – нет жалоб, только косметические нарушения;
• расширение вен 2 степени – чувство тяжести и судороги по ночам;
• расширение вен 3 степени – отеки, чувство распирания, уплотнения кожи и пигментация;
• варикозное расширение вен 4 степени – образовываются трофические и венозные язвы. Означает полную нетрудоспособность больных, оформляется инвалидность.

Последствия и осложнения

Опасно ли заболевание зависит от его стадии. Запущенное состояние потребует дополнительных расходов и госпитализации в лечебное учреждение. Если не начать лечить вовремя, то может появиться осложнения не только здоровью, но и жизни. О том какие могут быть осложнения в каждом конкретном случае надо обязательно консультироваться со своим лечащим врачом.

Самые серьезные последствия, чем грозит расширение вен:

• Тромбофлебит поверхностных вен. Нужно срочно звать врача, если вена стала плотной, при этом увеличилась температура до 37-38°С и при ходьбе боль усиливается. Серьезной опасности не представляет, если воспаление коснется только области голени.
• Тромбоз глубоких вен — опасное заболевание. Самое страшное здесь происходит, когда тромб отрывается и попадает в сердце, а потом в легкие. Возможен летальный исход.
• Кровотечение. Узлы варикоза могут из-за травм разрываться, правда кровотечение из вен не так опасно как артериальное.
• Варикозная экзема проявляет себя через такиепризнаки как зуд, и варикозное расширение вен является подталкивает его развития. Если варикозная экзема осложняется вторичной инфекцией, возникают трофические язвы.
• Трофические язвы — дефект кожи, возникает в возрасте от 60 до 70 лет без хирургическим вмешательства врача язвы не заживают.

Как избежать болезни

Чтобы предотвратить варикозное расширение вен, особенно если есть наследственная предрасположенность, нужен целый комплекс мер. Гораздо проще осуществить предотвращение варикоза, чем лечить это заболевание.

Предотвращение включает в себяследующие меры профилактики:

• Движение. Сокращение мышц помогает проталкивать кровь по венам, уменьшает венозный застой. Можно делать специальные упражнения для профилактики или просто стараться больше двигаться, но при этом избегая чрезмерных физических нагрузок.
• Уход за ногами (постоянно не носить узкую обувь на высоком каблуке. Выделять 15-20 минут, чтобы полежать с приподнятыми ногами (15- 20 градусов). полезен легкий массаж ног и контрастный душ.
• Правильное питание. Нужно отдавать предпочтение продуктам, содержащим витамины Е, Р и С, которые укрепляют стенки сосудов (оливковое масло, орехи, зеленый чай, цикорий, шиповник, морковь, черника, шпинат, апельсины). Диета должна включать морепродукт, ырепчатый лук, чеснок, лимоны, темный виноградный сок — они снижают уровень протромбин. Диета при варикозе должна быть направлена на устранение нарушений работы желудочно-кишечного тракта
• Избегать переутомления и стресов так как ониспособствуют изменению химического состава крови, нарушению эластичности.
• Соблюдать осторожность с гормональными контрацептивами (дюфастон, ярина, диане-35 и т.д.). Контрацептивы при варикозе назначает только врач.

Лечение медикаментозное

При появлении болезни пациенты могут испытывать трудности, не зная, какой врач лечит. В поликлинике может не быть такого специалиста, тогда прием осуществит сосудистый хирург или по-другому ангиохирург.

Основные лекарственные препараты для лечения варикоза – таблетки и капсулы, а также есть препараты в таком виде как гель, мазь и крем, пластырь. Эффективны в борьбе с варикозом капли (простая натуральная форма венотоников, содержащая минимум дополнительных веществ) и уколы от варикоза (данный метод называется склеротерапией, и заключается в том, что в воспаленные вены вводится лекарство).

Все препараты вне зависимости от формы можно разделяются по типу действия:

• Флеботоники или флеботропные препараты. Их задачей является улучшение тонуса стенок сосудов и усиление кровотока. (Детралекс или возможно лечение с венарус, отечественным аналогом препарата, Ангистакс, Венорутон, Троксевазин (троксерутин), Эскузан).
• Кроверазжижающие средства. Они разжижают кровь и предотвращают образование тромбов(Венолайф, Трентал, Курантил. Широко применяется обычный аспирин при варикозе и препарат на его основе – кардиомагнил) .
• Нестероидные противовоспалительные анальгетики.Снимают боль и воспаление. (Диклофенак, Индометацин).

При этой болезни часто назначают аскорутин – доступный комплекс витаминаов С, Е и Р. Их состав кроме общеукрепляющего действия на организм, укрепляет сосудистые стенки, убирает отечность и воспаление в тканях.

Хороший эффект имеет препарат актовегин — предназначен для комплексной терапии при лечении венозной недостаточности от варикозной болезни. Пептиды в его составе улучшает снабжение всего организма глюкозой и кислородом.

Все лечение должно проходить под его контролем врача. Он может рекомендовать для лечения санаторий.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозному лечению относятся:

• Компрессионная терапияНемедикаментозное лечение варикозного расширения вен проводится с помощью компрессионных медицинских изделий: компрессионные чулки, гольфы и колготки против варикоза. Компресионное белье создает давление, необходимое для нормальной деятельности сосудов. Компрессионноый трикотаж используют как дополнение к стандартным методам терапии.
• Склеротерапия.Суть заключается в введении в вену вводятся веществ, которые вызывают ее химический ожогу. Это приводит к уменьшению и заращиванию вен.

Народная медицина

Варикоз и народная медицина очень даже совместимы при разумном подходе. Оправданным можно считать только комплексный подход к проблеме — а именно, применение рецептов народной медицины в сочетании с профессиональной терапией.

Популярные средства народной медицины против видимых признаков варикоза:

• листья и цветки полыни;
• лечение помидорами, то есть обыкновенными красными томатами.

Народное лечение и народная медицина может помочь вылечить вены, используя:

• лекарственные травы (крапива, каланхоэ, имбирь и прочие);
• лечение мёдом;
• лечение яблочным уксусом;
• лечение пиявками;
• компрессы;
• глину

С отдельными способами народного лечения (заговор, аюрведа, эфирные масла, сода, гирудотерапия, апитерапия магнитотерапия, гомеопатия голодание) надо быть осторожными, чтобы не вызвать обострение заболевания.

При варикозе проводят следующие лечебные процедуры:

• Физиотерапия применяется в качестве дополнительного средствав виде лазеротерапии и массажа.
• Лфк — мера профилактики развития варикоза и его осложнений.
• Дарсонваль. Его воздействиеобусловлено улучшением питания тканей, что приводит к повышению тонуса и улучшению лимфообращения.

Операции

Решение о том как удалить варикоз должен принимать только сосудистый хирург. Но именно где лечить и и где вылечиться : у нас или за рубежом определяет сам пациент.

Лечение при помощи операции при варикозе может быть в таких видах:

• Флэбэктомия (хирургическое лечение – внутреннее удаление вены). Цена от 22 тысяч до 55 тысяч реблей рублей в частных клиниках.
• Склеротерапия. Полностью лечение вен одной конечности обойдется примерно в 35 тысяч рублей.
• Лазерное удаление. Максимальное лечение можно осуществить за 40-45 тысяч рублей. Если лазер фрагментарно удаляет вены – цена снизится до 7000 рублей.

Прежде чем начать лечение в клинике нужно будет сделать УЗИ сосудов (1700 рублей), получить консультации врачей — флебологов (1000 — 1500 рублей). Итоговая стоимость операции зависит от ее вида и будет составлять от 7000 до 60000 рублей.

В послеоперационный период реабилитация для каждого пациента индивидуальна и зависит от степени болезни и объема операции, его общего состояния.

Лечение лазером (видео)

А можно ли?

Противопоказания при заболевании не так многочисленны, но с каждой стадией все увеличиваются. При этом они становятся строже.

Можно выделить абсолютные и относительные ограничения.

Абсолютные, то есть не рекомендации, а строгие предписания:

• Категорически нельзя поднимать и переносить тяжести (свыше 4 кг)
• Постоянно в обуви использовать высокие каблуки.

Можно сказать, просто – то, что создает избыточное давление на сосуды в ногах противопоказано при варикозе. Крайне не рекомендуется пассивность. Функции вен – в возвращении крови от конечностей к сердцу и легким. Двигательная активность тела и конечностей этому способствует, а долгое нахождение в стоячем сидячем положении – препятствует.

Как правило, больной варикозом сам четко знает список абсолютных противопоказаний. А вот по относительным бывают сомнения. Относительные противопоказания касаются только части больных, в зависимости от той или иной стадии заболевания.

Итак, при варикозе не рекомендуется:

• Прием после родов гормональных контрацептивов.
• Делать роликовый, медовый, антицеллюлитный и вакуумный массаж. Обычный легкий массаж ног допускается.
• Эпиляция с помощью воска.
• Ношение тесной, давящей одежды.
• Баня, сауна, солярий.

Вопрос о том, можно ли принимать алкоголь неоднозначен. При наличии серьезных осложнений (экземы, язв, тромбоза, тромбофлебита) прием алкоголя не допустим. На ранних стадиях можно просто ограничивать количество.

Кофе при варикозе строго не запрещено. 1-2 чашка кофе в день не возбраняются, они не вызовут плохих последствий. Большое же количество кофе, как и зеленого чая, способно увеличить риски тромбоза.

Одно лишь курение не может стать причиной варикоза, но в сочетании с другими факторами может привести к патологии. Особенно опасно оно после 35 лет в сочетании с приемом гормональных контрацептивов.

Физическая активность при варикозе

При варикозной болезни очень важно поддерживать хороший тонус вен, ее возврат и микроциркуляцию, текучесть и вязкость крови. Поэтому на вопрос «Можно ли заниматься спортом» ответ положительный, но физкультура должна иметь определенные ограничения. Чем больше стадия болезни – тем их больше, но конкретный ответ должен дать лечащий врач.

Рекомендуется выполнять упражнения против заболевания, это помогает свести к минимуму проявления венозной недостаточности. В специальную гимнастику входят несколько простых, а потому всем доступных упражнений.

Бег при варикозе в целом противопоказан (допускается только на самой начальной стадии по 15-30 минут в день в компрессионных чулках), а йога при заболевании или обычный массаж ног принесут пользу.

Велосипед при расширении вен не противопоказан, как и фитнес, простая зарядка, спортивная ходьба, бодибилдинг. Самое важное – правильно распределить нагрузки и не увлекаться чрезмерно.

Поскольку противопоказаны упражнения, увеличивающие давление в ногах, придется отказаться от поднятия тяжестей, силовых упражнений. Под запретом приседания и прыжки.

Обычный велосипед сконструирован так, что катание на нём не требует особых ножных усилий, в то же время, даёт определённую нагрузку. Но не стоит садиться на велотренажёр. Это может вызвать опасные последствия для расширенных вен, так как нагрузки на нем распределяются по-другому, чем на велосипеде.

Врач рассказывает о варикозе (видео)