по хирургическому лечению варикозного расширения вен 14.02.2012 | Светлана | Актюбинск Светлана пишет: Здравствуйте, у меня варикоз обеих ног, нужна операция, могу я ее делать в Вашей клинике, сама я проживаю в Казахстане, в городе Актюбинске, воэможно такое приехать к Вам??? | Ответ: Здравствуйте. Да, конечно Вы можете сделать все у нас. Но желательно предварительно провести необходимые обследования у себя, чтобы не терять время на выполнение их у нас. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 10.02.2012 | Ирина | Москва Ирина пишет: Здравствуйте! Обычно, у всех лекарств имеются побочные действия. Скажите, пожалуйста, какими побочными эффектами обладают склеротирующие препараты? | Ответ: Здравствуйте. Конечно, побочные действия имеют все склерозирующие препарты. Это : аллергическая реакция, эритема кожи, перифлебит, возвратный метинг, гиперпигментация, при введении вне сосуда - расплавление подкожной клетчатки. При правильном применении почти их всех можно избежать. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 07.02.2012 | Елена | Москва Елена пишет: Здравствуйте, Расскажите, пожалуйста, чем отличается операция "Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен" от "Минифлебэктомия с интероперационной склерооблитерацией". > Заранее, большое спасибо. | Ответ: Здравствуйте. Вы не могли бы точнее сформулировать диагноз, т.к. от этого зависит вид лечения. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 14.11.2011 | Алексей | Москва Алексей пишет:Здраствуйте у меня варикоз обеих ног я хочу сделать операцию в вашей клинике что мне для этого надо? Зарание спасибо. | Ответ: Здравствуйте, Алексей. Необходимо позвонить по тел. (495) 229-67-36. и записаться на прием. Во время консультации доктор проведет необходимые обследования и предложит оптимальное для Вас лечение. Все необходимые анализы Вы сможете сдать у нас. С собой необходимо иметь только паспорт, если Вы ранее где-то обследовались, то захватите результаты. По стоимости Вы можете ознакомиться у нас на сайте и уточнить все по телефону. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 28.09.2011 | Елена | Нижний Новгород Елена пишет: Здравствуйте, скажите пожалуйста, применяется ли в вашей клинике метод эндовенозной лазерной коагуляции или только склеротерапия? Спасибо > | Ответ: Здравствуйте. Эндовазальная лазерная облитерация применяется при несостоятельности клапанного аппарата большой или малой подкожных вен. В нашей Клинике данный вид лечения применяется уже четыре года. В этом году стали применять самый современный лазер с длинной волны 1,56 мкм. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 26.09.2011 | Елизавета | Москва Елизавета пишет: Здравствуйте, уважаемые флебологи! Заранее благодарна за внимательное прочтение, понимание и подробный ответ. > Мое обращение имеет цель не ругать и критиковать, а уточнить, т.к. метод ЭВЛК достаточно новый, пациенту нужно знать больше. Мне 45 лет, сделела ЭВЛК неделю назад. Я далеко не "неженка" и не "тревожно-мнительная личность". Несмотря на то, что много читала про ЭВЛК, вопросы остались. Например 1. РАБОТА. Считается, что на следующий день можно выходить на работу. Двигательных ограничений нет. Не знаю, каков должен быть характер труда - сидеть невозможно из-за сдавливания жгутами, бинтами, чулками на область огромных синяков, ходить ( особенно по лестницам) без страдания на лице тоже невозможно, стоять весь день вредно и небезболезненно, за рулем еще хуже из-за сдавливания чулками особенно под коленями; сон, вернее отсутствие его. Какая тут работа? 2. БУДУЩЕЕ. Если наблюдаться постоянно и "запаивать" вены и сосуды, то к концу жизни их вообще не будет? Как ухаживать за ногами, что принимать, чтобы не допустить операций в дальнейшем? 3. ЧУЛКИ. Как же их все-таки правильно носить? Размер точно правильный. Но! Резинки натирают и жмут, хотя не допускаю ни единой складочки. Это не провоцирует дальнейшего развития заболевания? Через 3 дня их разрешили снимать на ночь и утром, не вставая с постели, надевать. А как ночью сходить в туалет и принимать душ? 4. ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ исключаются на 3 месяца. Что имеется в виду? Везде написано-вы можете вести обычный образ жизни. Мой образ жизни - дача ( поливать, копать и т.д.), танцы, бассейн (теперь исключается по внешним причинам), автомобиль, работа - прием посетителей и ввод данных в ПК, т.е. все 8 часов сидя и "на виду". Каков идеальный расклад, чтобы не допустить осложнений? Например: 2 часа ходить, 12 лежать, 5 стоять, 5 сидеть? 5. КАБЛУКИ. Какой высоты и когда можно носить? Благодарна за ваш "ювелирный" труд. Уже рекомендовала подругам. С уважением, Елизавета. | Ответ: Здравствуйте, Елизавета. Постараюсь наиболее полно ответить на Ваши вопросы. 1) Работа. Вмешательство проводится амбулаторно, без проведения наркоза, и без сильной травмы организма ( т.е. не сравнить с обычной флебэктомией, после которой необходим постельный режим в течении 1 нед.). Кроме того, у разных пациентов, разный болевой порог и соответственно те неприятные ощущения, которые Вы описываете протекают по разному. И тем не менее, не смотря на все "неприятности" работать в принципе можно. Конечно все зависит и от вида работы и нагрузок и т.д. Во всем мире этот вид вмешательств считается "офисной хирургией", т.е. выполняемой в офисный перерыв. И не мы это придумали, просто используем, что выполняется в Западных странах уже последние 10 лет. А неприятные ощущения, болезненность, куда же без них. Зуб удалить и то потом неделю страданий. 2) Вам удаляется только разрушенная вена, не выполняющая своих функций. Кроме того, т.к. у нее разрушен клапанный аппарат, она "подбрасывает" дополнительные порции крови нормальным венам, которые никто не трогал и которые работали и до лечения и после. Поэтому варикозные вену и необходимо удалять, чтобы 1) они далее не "разрастались" и соответственно заболевание не прогрессировало. 2) Чтобы разгрузить нормальные вены, так как через разрушенные кровь снова возвращается вниз (действие силы тяжести) и не доводить их до перегрузки. 3) Чтобы не возникали осложнения в виде тромбофлебита, тромбоза, экземы и т.д.. По статистике, у каждого пятого больного, без проведенного лечения, всего через 11 лет формируется трофическая язва, а это инвалидность. Поэтому, чтобы не "запускать" болезнь, как к стоматологу через каждые 6 - 7 мес. на осмотры. Будем реалистами, поэтому, хотя бы 1 раз в год. 3) Все-таки , в ночное время лучше одевать госпитальный трикотаж, чтобы можно было вставать ночью. Мыться первую неделю частям, затем только под теплым душем. Сразу позу после душа, принять горизонтальное положение, обсохнуть, а затем одеть трикотаж. Без него, нахождение минимально. Если резинки чулков жмут, то перейдите на колготы. 4) Не рекомендуется выраженная физическая нагрузка. Если поливать - то из шланга, а не ведрами, копать лучше заставить окружающих, не поднимать тяжести, танцы отложить, а вот бассейн пожалуйста, после окончания лечения и.т.д. К сожалению, идеального расклада не существует, всегда есть компромисс между желаемым и возможным. 5) Ношение высокого каблука является одной из причин развития заболевания, т.к. чем выше каблук, тем хуже работают мышца голени, а это приводит к застою крови в ногах. Именно поэтому, к вечеру, после ношения высокого каблука ноги начинают болеть и отекать. Конечно, желательно вообще его не носить, но небольшой долей компромисса можно, до 6 см., и желательно не постоянно. С уважением, к.м.н. флеболог, Царенко И.А. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 29.07.2011 | Юлия | Харьков Юлия пишет: Здравствуйте,скажите пожайлуста вот моей маме 48 лет ей поставили диагноз варикозная болезнь вен правой нижней конечности,,,рецедив сафено-феморального, сафено-перфорантный рефлюкс справа,,и была операция 14 лет назад,,но вены опять появилиси сильно!Спасибо за ответ!! > | Ответ: Здравствуйте. При подобных рецидивах необходимо проводить либо повторное хирургическое лечение, либо эндовазальную лазерную облитерацию. Очень редко, при несильном сбросе, можно обойтись и склеротерапией. Но это уже очень и очень зависит от многих нюансов. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 28.06.2011 | Ольга | Климовск Ольга пишет: Здравствуйте! У меня на ногах сосудистые расширения вен (звездочки )Хотелось бы узнать сколько будет стоить операция склеротерапии , есть ли какие то последствия или противопоказания? Расширения у меня на обеих ногах. | Ответ: Здравствуйте. Склеротерапия - это не операция. Лечение проводится амбулаторно, т.е. это серия инъекций непосредственно в капилляры. Но предварительно, необходимо провести полноценное обследование (ультразвуковое обследование сосудов и трансиллюминацию поверхностных вен). Это необходимо для установления причины развития заболевания. До 30 июня стоимость консультации и обследования составляет 1050 руб. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 21.06.2011 | Анна | Москва Анна пишет: Как долго по времени длится операция и через какое время можно выйти на работу? | Ответ: Здравствуйте. Эндовазальная лазерная облитерация выполняется в среднем за 40-50 мин. Через 1 час можно уйти домой, на работу, куда угодно. Это вмешательство на Западе называется "офисной операцией", т.к. позвляет сделать ее в обеденный перерыв и вернуться к работе. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 19.06.2011 | Ирина | Якутск Ирина пишет: 5 лет назад делала операцию по удалению вен...в данный момент на одной ноге вены сильно вылезли снова, я хочу их снова удалить, сколько раз можно делать операцию по удалению вен? А то я останусь без вен и ноги перестанут ходить. П.С. Мне 43 года. | Ответ: Здравствуйте. Без вен Вы не останитесь, т.к. удаляются только уже поврежденные, разрушенные вены. И в такой ситуации вопрос только в одном: удалять только при помощи операции, или можно обойтись более щадящими методиками. На вопрос ответил: Главный врач клиники, кандидат медицинских наук, доцент курса кафедры общей хирургии МГМУ им.И.М.Сеченова Царенко Игорь Александрович. | 16.06.2011 | Анна | Кисловодск Анна пишет: Как долго по времени длится операция и через какое время можно выйти на работу? | Ответ: Здравствуйте. Эндовазальная лазерная облитерация выполняется в среднем за 40-50 мин. Через 1 час можно уйти домой, на работу, куда угодно. Это вмешательство на Западе называется "офисной операцией", т.к. позвляет сделать ее в обеденный перерыв и вернуться к работе. | 27.05.2011 | Антонина | Саратов Антонина пишет: Добрый день! Большое спасибо, без операции нельза обойтись и можно ли удалить узлы лазером или другим способом,чтобы сделать это в течение отпуска.Спасибо | Ответ: Здравствуйте. Как правило, в 95% случаев лечения неосложненного варикоза можно обойтись безоперационными, малоинвазивнными способами. Это и лазер и компрессионное флебосклерозирование. Эффект такой же как и при операции, но все лечение проводится амбулаторно и практически безболезненно. соответственно Вы ведете обычный образ жизни. Можно даже заниматься спортом. Без фанатизма, но можно. Иногородние обычно выполняют лечение в несколько этапов. Если необходимо сначала делается ЭВЛК, затем несколько раз приезжают на склеротерапию. | 26.05.2011 | Антонина | Саратов Антонина пишет: Добрый день,правда ли,что варикозное расширение вен можно вылечить укусами пчел и есть ли такие специальные клиники.Как без операции можно убрать узлы и сетки на ногах. Спасибо,c уважением Антонина. | Ответ: Здравствуйте. Вылечить варикозную болезнь подобным образом невозможно, т.к. болезнь возникает из-за слабости соединительной ткани. | 26.05.2011 | Анна | Москва Анна пишет:: Здравствуйте! лазерная коагуляция- сколько стоит( в среднем) и бывают ли рецидивы ( у меня были после склеротерапии) | Ответ: Здравствуйте. Эндовазальная лазерная коагуляция стоит 28500 руб. При правильно выполненной методике рецидива не возникает. Результат лечения обязательно проверяется при помощи дуплексного ангиосканирования. | 25.05.2011 | Антон | Москва Антон пишет: У меня (как я вычитал) 3 стадия варикоза изменилась пегментация голень по бокам почти (почернела) кожа стала как пергамент Возможно ли на такой стадии безаперационное лечение лазаром и сколько это будет стоить? | Ответ: Здравствуйте, Антон. Конечно, возможно, при условии сохранности проходимости системы глубоких вен. Стоимость эндовазальной лазерной облитерации составляет 28500 руб. Но все таки лучше не ставить самому себе диагноз, а обратиться к специалисту. | 14.05.2011 | Михаил | Киев Михаил пишет: Добрый день. У меня большая подкожная вена в зоне сафено-феморального соустья расширена до 7мм, на уровне лодыжки слева-2,4мм,компрессивность сохранена. На уровне сафено-феморального соустья при пробе Вальсальвы продолжительный рефлюкс крови.По передне-медиальной поверхности голени-варикозная трансформация поверхностных вен,стенки умеренно повышенной эхогенности,просветы без признаков тромбоза.В заключении нисходящий тип варикозного изменения поверхностных вен правой нижней конечности на фоне несостоятельности сафено-феморального соустья. Что мне делать и во сколько мне это выльется? Заранее спасибо, Михаил. | Ответ: Здравствуйте, Михаил. В подобной ситуации, в нашей Клинике, ствол большой подкожной вены можно удалить используя лазер (эндовазальная лазерная коагуляция). Приток можно удалить используя склеротерапию. Госпитализация не требуется. По стоимости, консультация и обследование 1600 руб. Лазерная облитерация (30-40 мин.) -28500 руб. Послеоперационная склеротерапия - от 8500 до 13800 в зависимости от распространенности. Госпитализация не требуется. Если есть вопросы, пишите. | | 27.04.2011 | Елизавета | Москва Елизавета пишет: Прошу вас проконсультировать: у меня венозная недостаточность 1степени. Я наслышана о эвлк, подскажите пожалуйста, проводится ли у вас такая процедура и какова её стоимость? спасибо. | Ответ: Здравствуйте. Эндовазальная лазерная коагуляция в нашей Клинике выполняется уже более 2-х лет. На данный момент это наиболее щадящее вмешательство. Стоимость ЭВЛК составляет 28500 руб. на одну ногу. Если требуется убрать притоки, то выполняется в последующем склеротерапия от 8500 до 13 800 руб. Если еще есть вопросы, пишите. | 14.03.2011 | Светлана | Оренбург Светлана пишет: Месяц назад мне была сделана операция минифлебэктомия. Осталось 4 маленьких надреза. Пью детралекс и ношу чулки 2ой компрессии. Но в двух местах вена как была,так и выпирает, вся сине-зеленого цвета. Прошел месяц, я улучшений не вижу. Что это может быть? и еще ,скажите, пожалуйста, через сколько времени можно одевать обувь на каблуках? | Ответ: Здравствуйте, Светлана Думаю, что выпирают тромбированные венки (судя по цвету). Прогноза два: или они полностью рассосутся, или в последующем придется делать на этих местах склеротерапию. В любом случае, покажитесь оперировавшему Вас врачу. Обувь с высоким каблуком ( но не выше 6 см.) можно будет носить, когда все рассосется, а это может занять до 4-5 мес. после операции. | | |