Клиника доктора Довгого

Варикозное расширение вен (варикозная болезнь, варикоз) – неравномерное расширение вен нижних конечностей, сопровождается нарушением кровотока и недостаточностью клапанов пораженных вен, которое приводит к образованию пристеночных тромбов и варикозных узлов.

Подлость варикоза (варикозное расширение вен) в том, что долгое время расширенные вены доставляют лишь косметические неудобства (сосудистые «звездочки» и «сеточки»), жалоб нет. Со временем образуются внутрикожные узелки → крупные извилистые, выбухающие сплетения.

Жалобы при варикозе: тяжесть, распирания, быструю утомляемость, иногда боли в ногах, ночные судороги; зуд голени, особенно после снятия носков или чулков. Затем кожа темнеет, как «лакованная», образуются ссадины, отеки голеней и стоп (возникающие к вечеру и полностью исчезают к утру). Образуются язвы в области внутренней поверхности нижней трети голени. Эти симптомы описали по стадиям.

Причин, вызывающих варикозное расширение вен множество, главные: длительное стояние - «болезнь хирургов, продавцов и парикмахеров», сидячая работа, беременность и роды.

Осложнения варикоза

- тромбофлебит расширенных вен,
- тромбоз,
- трофические язвы,
- кровотечения из варикозных узлов.

Признаки варикоза встречаются в более 40% женщин и 20% мужчин. У более 25% больных – тромбофлебит, у 20% – трофической язвы.

Более у 80% больных с варикозным расширением вен отмечались поясничные боли.

Могут быть нарушения других областей.

Профилактика варикоза

- Носить удобную обувь с жесткой подошвой на невысоком каблуке (соответственно максимально меньше или не носить обувь на высоких каблуках).
- Носить постоянно эластические чулки/гольфы/колготки или бинтование ноги.
- Не носить тесной одежды, в часности тугих панталон и поясов, которые оказывают сопротивление оттекающей в ногах венозной крови.
- Избегать длительного стояния.

Советы при варикозе

- Важно не набирать лишний вес, из-за дополнительного давления на ноги.
- Нужно как можно чаще поднимать ноги выше уровня бедер (особенно когда они болят).
- Ножной конец кровати поднять на 4-15 см.
- Ходить на прогулки.
- Когда больной длительное время сидит:
1) под ноги следует подставить подставку,
2) пораженной ноге надо придать горизонтальное положение,
3) походить 1-3минуты через каждые 1-1,5 часа,
или
4) подняться на носки 10-15 раз.
- Очень важно избегать запоров.
- Использовать лечебный трикотаж с подбором степени компрессии от I до IV (т.е. оказывает давление от 20 до 60 мм рт. ст.).
- Не работать у влажных и горячих помещениях.
- Не поднимать большой вес.
- Во время сна ногам необходимо придать возвышенное положение.
- Не принимайте горячие ванны.
- Не быть долгое время на солнце.
- Выпивать в день больше 1,5 литра воды.
- Не курить (неблагоприятный фактор у кого уже есть варикозные вены).
- По-возможности, не принимать противозачаточных таблеток, которые могут вызывать нарушение гормонального равновесия → варикоз.
- Упражнение в чулках/ при бинтовании: ложиться на спину, ноги поднять вверх, прислонив к стенке на 2-3 минуты. Это упражнение повторять по-необходимости на протяжении дня (для повышения оттока крови из расширенных вен назад к сердцу).
- Упражнение с йоги: Лечь на спину, ноги положить на спинку стула. Дышать ровно, медленно, через нос (с помощью диафрагмы).
- Водные процедуры:
1) ванны ножные теплые (не выше 30-35 °С) + 5-10 % раствором натрия хлорида,
2) плавание.

Лечение варикоза

Чаще всего используют 2-3 нижеперечисленных метода:

• Озонотерапия, как очистительная процедура для эффективного освобождения от «шлаков», особенно в зоне нарушенного кровообращения.
• Гирудотерапия – лечебным эффектом обладает пиявочный секрет.
• Апитерапия – прежде всего, рассасывающее и противовоспалительное действие.
• Акупунктура (иглоукалывание) в пояснично-крестцовой области, в проекции крестцовых отверстий, мышцах нижних конечностей для повышения кровообращения, улучшения питания тканей, снятия воспаления.
• Постизометрическая релаксация, акупрессура, вакуум-массаж, массаж пояснично-крестцовой области для снятия напряжения с мышц, улучшения трофики тканей.
• ЛФК (кинезотерапия)  для укрепления мышц конечностей и поясницы: например йоговские позы кобры, змеи, лука, лодочки; беговая дорожка.
• Медикаментозное лечение.

Хирургическое лечение варикоза

- из косметических побуждений,
- при нарастающей недостаточности периферического кровообращения, т.е. выраженные отеки, язвы.