Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозной болезнью вен нижних конечностей страдают до 40% трудоспособного населения планеты, она является проявлением врожденной слабости стенок и клапанов вен и в большинстве случаев носит наследственный характер. Отягчающими факторами являются длительное малоподвижное стояние, беременность, ожирение. Чаще болеют женщины.

Считают, что варикозная болезнь вен нижних конечностей расплата человечества за вертикальное положение тела во время хождения.

При варикозной болезни нарушается отток крови из нижних конечностей, что приводит к венозному застою. При этом происходит сгущение крови и образованию тромба в просвете вены. Сформировавшийся тромб, в свою очередь может вызвать закупорку сосуда, или, что наиболее опасно, оторваться и попасть его в лёгкие. Кроме того, в результате нарушенного венозного оттока в ногах, ухудшается питание кожи и тканей голени, образуются длительно незаживающие трофические язвы.

Признаки варикозной болезни разнообразны и зависят от формы и стадии развития патологического процесса. Внешними проявлениями могут быть извитые и расширенные подкожные венозные стволы, отеки стоп и голеней, потемнение и уплотнение кожи в области лодыжек, хрупкость сосудов и склонность к кровоизлияниям, трофические язвы и кровотечения из варикозных узлов, сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии).

Признаки варикозной болезни разнообразны и зависят от формы и стадии развития патологического процесса. Внешними проявлениями могут быть извитые и расширенные подкожные венозные стволы, отеки стоп и голеней, потемнение и уплотнение кожи в области лодыжек, хрупкость сосудов и склонность к кровоизлияниям, трофические язвы и кровотечения из варикозных узлов, сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии).

К основным жалобам при варикозной болезни относятся чувство усталости и тяжести в ногах, судороги икроножных мышц по ночам, тупые распирающие боли и отеки, усиливающиеся при длительном вертикальном положении. К сожалению, многие пациенты, имеющие расширенные вены на ногах, не спешат обращаться к врачу, поскольку «выпирающие узлы» кроме косметического дефекта не приносят им каких-либо страданий. Но это далеко не так! Если Вы обнаружили у себя варикозно расширенные вены, Вам необходима консультация флеболога. В нашей клинике современной флебологии в Москве, Вы можете получить квалифицированное лечение по доступным ценам.

Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей

Оперативное лечение выполняется в условиях хирургического стационара одного дня под общим или местным обезболиванием и заключается в хирургическом удалении пораженных поверхностных вен или их облитерации радиохирургическим методом. Эндовазальная лазерная облитерация является эффективным и безопасным методом лечения варикозной болезни. Минимальные болевые ощущения, видимый косметический результат, а также быстрое восстановление являются несомненными достоинствами этой методики.

Склерозирование или склеротерапия

Метод, заключающийся во внутривенном введении специальных препаратов-склерозантов в просвет измененной вены. Склерозант вызывает разрушение внутренней стенки варикозно расширенной вены, ношение трикотажа при этом создаёт компрессию для полного закрытия (склеивания) просвета вены. В течение 2-6 месяцев происходит формирование тонкого соединительнотканного тяжа и его практически полное рассасывание в течение 1-1,5 лет.

Обычно сеансы (или процедуры) склеротерапии проводятся один раз в неделю. При этом необходима эластическая компрессия на протяжении всего периода лечения и до 1-3 месяцев после последней инъекции склерозанта. Положительный косметический результат лечения проявляется через 2-8 недель после последней процедуры склерозирования. Процедура склерозирования практически безболезненна. После лечения методом склеротерапии, в результате бескровного удаления варикозно расширенных вен улучшается кровоток по здоровым венам, восстанавливаются трофические процессы в тканях, исчезают или значительно уменьшаются симптомы заболевания.

Комбинированное лечение основано на сочетании малотравматичного оперативного вмешательства (перевязка венозных соустий) с последующей склеротерапией или радиохирургической облитерацией. В некоторых случаях склеротерапия или радиохирургическая облитерация может предшествовать минимальному хирургическому лечению. Данный метод позволяет значительно уменьшить объем и травматичность хирургического вмешательства в случае его необходимости.

Компрессионная терапия

Компрессионная терапия подразумевает использование специального медицинского трикотажа в виде чулок, колготок, гольфов различной степени растяжимости. Мы рекомендуем трикотаж фирмы Sigvaris - потому что при использовании этого трикотажа степень компрессии на различных участках нижней конечности соответствует необходимой лечебной норме.

Советы флеболога для всех

• носите обувь с каблуком не выше 6 см;
• поднимайтесь по лестнице пешком;
• по возможности исключите поднятие тяжестей;
• носите лечебные гольфы, чулки или колготки при физических нагрузках, занятиях спортом, перелетах и беременности;
• приподнимите ножной конец кровати, чтобы во время ночного или дневного отдыха стопы и голени оказались выше уровня сердца;
• не сидите "нога на ногу";
• при длительном сидении, например за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку;
• не принимайте горячих ванн, не посещайте баню и сауну;
• мойте ноги холодной водой;
• меньше загорайте, больше отдыхайте в тени;
• ешьте больше овощей и фруктов;
• пейте не меньше двух литров воды в течение дня;
• занимайтесь плаванием, легким бегом, велосипедными и лыжными прогулками;
• путешествуя на машине, желательно каждые 1,5–2 часа останавливаться, выходить из машины, делать несколько приседаний и 10–15 минут ходить вокруг.

Ни один способ лечения не предохраняет от появления новых вен в будущем, т.к. предрасполагающие ( и наследственные) факторы все равно остаются.

  Пациентка П. 76 лет, до и после лечения  

Диагноз: Варикозная болезнь нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность 3 ст. Трофическая язва правой голени.

Читайте так же отзывы наших пациентов