Симптомы и лечение варикоза вен малого таза: все о болезни

Варикозное расширение вен малого таза – заболевание, которым страдают в основном женщины репродуктивного возраста, его причиной становится рефлюкс (обратный заброс крови) по яичниковой вене, вызванный компрессией (сдавлением) сосудов малого таза увеличенной маткой при беременности либо изменением гормонального фона организма при той же беременности. То есть беременность является «пусковым механизмом» данного заболевания. Иногда этот вид варикоза развивается и в подростковый период. У подростков заболевание чаще всего протекает бессимптомно, единственным признаком начинающейся болезни являются обильные выделения из половых путей.

Помимо беременности варикоз вен малого таза может быть также вызван следующими причинами:

• Врожденные патологии соединительной ткани, приводящие к снижению количества коллагена в стенках сосудов, за счет чего венозные стенки ослаблены, быстро растягиваются и теряют форму, а венозные клапаны недоразвиты и не выполняют в полной мере своих функций.
• Тяжелые либо просто многочисленные роды.
• Сидячая малоподвижная работа.
• Чрезмерные физические нагрузки (например, регулярный тяжелый физический труд).
• Сексуальная дисфункция: аноргазмия (отсутствие оргазмов) и диспаурения (неприятные и болезненные ощущения в области половых органов до, во время и после полового акта, часто является психологической проблемой).
• Гинекологические болезни воспалительного характера.
• Частое применение прерванного полового акта как средства контрацепции.
• Повышенная выработка эстрогенов в организме женщины.

Часто варикоз малого таза путают с другими видами варикозного расширения вен – варикозом матки, варикозом яичка (варикоцеле). На самом деле это разные заболевания, с различными клиническими проявлениями и вызывающиеся разными причинами.

Симптоматика и течение болезни

Основные симптомы, характерные для варикоза вен малого таза, следующие:

• Боли в нижней части живота различной интенсивности, которые могут отдавать в паховую и пояснично-крестцовую области. Такие боли усиливаются после продолжительного нахождения на ногах, во время и после полового акта, а также перед началом и в первые дни менструации.
• Четко выраженный предменструальный синдром.
• Повышена чувствительность и болезненность промежности и влагалища.
• Обильные выделения из половых путей.
• Дисменорея (разлад менструального цикла).
• Иногда могут наблюдаться нарушения мочеиспускания.

Эти симптомы могут быть выражены по-разному – у одних пациенток сильнее, у других слабее, у кого-то присутствуют все вышеперечисленные признаки заболевания, а у кого-то только 1-2 из них.

В настоящее время специалисты выделяют два варианта течения болезни:

1. Варикозное расширение вен промежности.
2. Венозное полнокровие малого таза.

И в том, и в другом случае болезнь вызывается одинаковыми причинами и проявляется примерно одинаковыми симптомами.

Диагностика болезни

Очень часто варикозное расширение вен малого таза по клинической картине и симптомам похоже на воспалительные гинекологические болезни – такие, как эндометриоз, опущение матки, миому матки. Поэтому перед врачом стоит двойная задача: провести дифференциальную диагностику, то есть исключить возможность другого заболевания и подтвердить варикоз, и установить локализацию рефлюкса, то есть обнаружить место, в котором происходит обратный заброс крови в вены промежности.

Поэтому для диагностики варикоза вен малого таза используется комплекс методов:

• Вагинальное обследование.
• Допплерография сосудов.
• Лапароскопия.
• Ультразвуковое исследование.
• Рентгенологическое исследование – чрезматочная флебография.
• Компьютерная томография для уточнения неясного диагноза.

Такое количество диагностических мероприятий необходимо для того, чтобы точно установить диагноз и исключить вероятность ошибочного лечения. Ведь во многих случаях варикозное расширение вен малого таза в подростковом возрасте принимается за кольпит и, следовательно, вместо того, чтобы лечить варикоз, проводят лечение воспаления слизистой влагалища.

Правильное лечение

Варикоз сосудов малого таза даже при самом правильном и эффективном лечении полностью устранить не удастся. Однако лечение способно существенно улучшить качество жизни пациента и устранить большую часть клинических проявлений болезни.

Флебологи рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с лечебной физкультурой и ношением специального компрессионного белья. Особая необходимость в компрессионном белье возникает во время беременности.

Из-за специфики расположения вен при варикозе малого таза медикаменты обычно принимают внутрь, мази и гели практически не используются. Больным с варикозным расширением вен малого таза назначают венотонизирующие средства, а также препараты, улучшающие реологические свойства крови. Если речь идет о варикозе, вызванном гормональным сбоем в работе организма – необходима медикаментозная коррекция гормонального фона. Рекомендуется использовать местные гормональные средства – мази, свечи, гели.

Иногда больным рекомендуется хирургическое лечение – как правило, оно оправдано при варикозном расширении вен яичников. В других случаях предпочтительнее консервативное лечение. В последнее время появились новые малоинвазивные методики хирургического лечения варикоза.

Народные средства в помощь

Помимо средств традиционной медицины для лечения варикоза малого таза можно также воспользоваться народными средствами. Самые применяемые и известные народные средства:

• Настойка плодов конского каштана для приема внутрь.
• Настой из корня одуванчика или травяного сбора на основе корня одуванчика. Одуванчик обладает венотонизирующим действием.
• Настой чайного гриба (чаги).
• Лечение пиявками, которые ставятся на область крестца и копчика.

Немалую роль при лечении варикоза играет и диета – питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество животных белков и растительной клетчатки. Обязательно следует включить в свой рацион сырую морковь в виде соков и салатов с растительным маслом – морковь помогает восстановить тонус сосудов и нормализовать метаболизм в тканях.