Как вылечить варикоз

Бытует мнение, что лечить варикоз бессмысленно - все равно рецидив неизбежен. Что сам процесс лечения варикоза - только калечащая операция, и если не болит и не беспокоит, то и обращаться к врачу не надо. А наличие сеточек и сосудистых паутинок - всего лишь косметический дефект.

Врач-флеболог медицинского центра «Конфиденс» Сергей Корниевич. Фото: из архива.

Чтобы опровергнуть эти нелепые мифы, мы пригласили на прямую линию в «Комсомольскую правду» в Белоруссии» сосудистого хирурга, врача-флеболога медицинского центра «Конфиденс» Сергея Корниевича.

- Скажите, пожалуйста, насколько безопасно делать склеротерапию? Или лучше лазер? Какой самый современный метод лечения варикоза в мире?

Юрий.

- Нужно понимать, что сам по себе лазер - это еще не лечение. Лечение - это когда доктор определенным способом вводит лазерный световод в вену, чтобы ее закрыть (запаять). Так что не стоит слепо доверять слову лазер - его использование само по себе не гарантирует успех. На сегодняшний день золотым стандартом в лазерном лечении варикозной болезни является лазер с длиной волны 1470нм и радиальными световодами. Так же очень важна правильная диагностика - ультразвуковое исследование вен. Врач, когда берет датчик УЗИ в руку - у него глаза открываются, он может четко спланировать операцию.

Что касается склеротерапии - применять этот метод можно при начальной форме варикозной болезни либо у пациентов, которых отказываются оперировать хирурги. Причины могут быть разные: возраст, сердечная недостаточность и другие проблемы со здоровьем. Для таких пациентов можно обойтись инъекциями в вену и решить определенный уровень проблем.

- Варикоз - проблема возрастная?

Анна, 32 года.

- Увы, нет, у меня были пациенты и 9-летние, и 80-летние. 80 - 85% больных предрасположены к варикозу из-за наследственности. Затем проблемы могут возникнуть у слабого пола, потому что женские гормоны плохо влияют на венозную стенку, делают ее более податливой к растяжению. Влияет и беременность, поскольку нарушается венозный отток. Далее в зоне риска те, кто вынуждены сидеть или стоять длительное время - как, например, парикмахеры, учителя или офисные работники. Считается, что у нас в Беларуси 2,5 миллиона потенциальных пациентов! Так что проблема очень актуальна.

- Мне 32 года. Работаю экономистом, на работе в основном сижу. Если появились первые признаки варикозного расширения вен, как не допустить развития заболевания? Какие нужно внести корректировки в повседневную жизнь? И можно ли заниматься фитнесом, и какой вид нагрузок предпочтительней?

Юлия.

- Прежде всего, старайтесь избегать статических нагрузок: старайтесь двигаться в течение дня, меняйте положение ног, если вынуждены сидеть весь день за компьютером - постарайтесь помочь вашим венам и улучшить венозный отток. Для того чтобы кровь не застаивалась и от ног двигалась вверх, ее должны качать мышцы голени. Так что если задействовать мышцы, все будет хорошо.

Из видов спорта плавание - идеально для венозной системы. Можно также бегать, кататься на велосипеде. А вот теннис и футбол - то есть виды спорта, где происходит резкая смена скорости и нагрузки в режиме старт-стоп, не желательны.

- И у мамы, и у бабушки были проблемы с венами. У меня пока видимых проблем нет. Нужно ли ходить к врачу ради профилактики?

Ирина, 20 лет.

- К нам довольно часто приходят с таким вопросом. Да, нужно. Раз в год стоит приходить на обследование к врачу, даже если чувствуешь себя здоровым. В Европе, где болеть дорого, эти профилактические осмотры у врача очень распространены. А нас пока к этому не приучили. А зря - это ведь совсем недолго. Если же вы знаете, что у вас наследственность не очень - носите профилактическое компрессионное белье. Особенно если предстоят дальние поездки, а также во время беременности.

- В каком возрасте и на каком этапе лучше лечить варикоз?

Анна.

- Если есть варикоз - проблему лучше решать на начальном этапе. Ну вот, допустим, человеку 40 лет, сердце в порядке. Варикоз не особо беспокоит, и он на него не обращает внимания. А в 50 - 60 лет на ногах появляются огромные вены. Есть риск тромбоза, а вместе с ним появляются другие болезни. И врачи уже опасаются. В общем, чем моложе пациент, тем проще он перенесет операцию.

Кстати, не нужно бояться слова операция. Современные технологии позволяют делать ее быстро и безболезненно. Длится она от 15 минут до часа под местным обезболиванием. Во время операции мы разговариваем с пациентом, шутим. Заканчивается операция, пациент встает и сам идет домой. У меня бывали случаи, когда пациенты сразу же уезжали за рулем в другой город.

- Мне 54 года сейчас. Левая нога ниже колена - выступили вены. Есть ли смысл обращаться?

Иван.

- Нужно прийти на консультацию к врачу. Без диагностики сказать сложно.

- А мелкие жилки на лице? Это тоже к вам?

- Да. Лучше удалять их лазером, этим занимаются косметологи.

- У меня после родов начали появляться сеточки вен на ногах. Скажите, какая профилактика варикоза?

Елена.

- Вам нужно носить компрессионный трикотаж - это чулки или колготы, которые продаются в ортопедических магазинах, а вот какой класс компрессии  вам необходим, подскажет врач во время консультации. Сосудистые сетки можно убрать с помощью склеротерапии.

- Моему отцу 74 года - у него уже были трофические язвы. Мы промывали лекарствами, и язвы у него покрылись коркой. Можно ли их вылечить? Отец нормально ходит, инфарктов и инсультов не было.

Ирина.

- То, что вы заживили язву, еще не значит, что проблема устранена. Она может снова открыться через несколько месяцев. Трофические язвы - серьезное осложнение. Кожа голени темнеет, а подкожная клетчатка уплотняется и становится как камень. Малейшая царапина приводит к тому, что образуется язва - она может быть с пятикопеечную монету, а может и с ладонь. Язва не заживает очень долго, она болит и выбивает человека из нормального ритма жизни. В случае с вашим отцом, скорее всего, придется делать операцию. Но это станет понятно после консультации и УЗИ-диагностики.

- Мне 41 год, варикозная болезнь у меня наследственная. Я никогда не обращалась к специалистам, но уже вижу некоторые изменения…

Нелли.

- Если у вас варикоз - ни в коем случае нельзя пускать его на самотек. Это может быть косметическая проблема в виде сосудистых звездочек. Либо варикоз, который приводит к отекам. А тем более осложненный трофическими язвами. Если есть проблема, то нужно идти на консультацию к доктору.

- Если запустить болезнь, чего следует опасаться?

Елена.

- Тромбофлебитов. В расширенных узлах, где застаивается кровь, образуются тромбы. В некоторых ситуациях эти тромбы могут угрожать жизни человека, если развивается тромбоэмтолия легочной артерии. Поэтому лечение варикоза нужно проводить не только чтобы устранить клинические проявления этой патологии, но и чтобы предотвратить в будущем грозные осложнения варикоза, опасные не только для здоровья человека, но и для жизни.