| |
Лечебная физкультура
Варикоз операция
Варикоз вен
Варикозная болезнь
Варикоз ног
Расширение вен
Лечение варикоза
Текущий раздел: Варикоз малого таза
Варикозная болезнь матки
Tweet
Варикозная болезнь нижних конечностей - достаточно изученная патология, чего нельзя сказать о проблеме варикозной болезни вен малого таза. Сложность диагностики, отсутствие патогномоничных симптомов, недостаточная информированность об этом заболевании практических врачей обуславливают высокую частоту диагностических ошибок и, как следствие, выбор неадекватной лечебной тактики.
малого, таза, варикозной, болезни, вены, промежности, диагностики, расширение, варикозное, лечения
Женщины с варикозной болезнью вен малого таза предъявляют жалобы на боль в нижних отделах живота ноющего характера, усиливающуюся при длительном нахождении в вертикальном положении, после физической нагрузки, переохлаждении, во время полового акта. Часто боль иррадиирует в промежность, поясничную область. Пациентки с варикозной болезнью вен малого таза часто и длительно лечатся от "хронических воспалительных заболеваний органов малого таза".
В литературе данное заболевание известно также как: варикоцеле у женщин, варикоз вен малого таза, варикозное расширение вен малого таза, синдром хронических тазовых алгий.
Варикозная болезнь вен малого таза - это патология, которая встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста.
Выделяют два варианта течения варикозной болезни вен малого таза:
1.Синдром венозного полнокровия малого таза.
2. Варикозное расширение вен промежности и вульвы. Это разделение достаточно условно, т.к. более чем в 50% случаев варикозное расширение вен промежности и вульвы провоцирует нарушение оттока из вен малого таза, и наоборот.
В настоящее время основной причиной развития варикозной болезни вен малого таза считают наличие рефлюкса по яичниковой вене.
Причиной изолированного варикоза промежности и вульвы может оказаться рефлюкс через сафенофеморальное соустье, который распространяется в систему наружной половой вены. В редких случаях варикозное расширение вен промежности может быть следствием перенесенного тромбоза тазовых вен.
Пусковым механизмом развития варикозной болезни вен малого таза является беременность. Хотя предрасположенность к развитию варикозной болезни вен малого таза можно выявить и до наступления беременности с помощью ультразвукового сканирования (при выполнении данного метода исследования можно выявить недостаточность клапанов яичниковых вен).
Существуют следующие теории развития варикозной болезни вен малого таза:
1. гормональная теория, в основе которой лежит влияние прогестерона на гладкомышечные клетки вен.
2. механическая теория, которая объясняет развитие варикозной болезни вен малого таза компрессией увеличенной матки на сосуды малого таза.
Диагностика:
в настоящее время использование современных методов ультразвуковой диагностики позволяет установить правильный диагноз. С научной точки зрения необходимо также подтверждение диагноза "Варикозная болезнь вен малого таза" с помощью инвазивных методов диагностики, таких как чрезматочная флебография, оварикография. В клинической практике диагноз устанавливается на основании результатов ультразвукового исследования (для качественной визуализации применяется дуплексное сканирование трансабдоминальным и трансвагинальным доступами). В сомнительных случаях диагностики возможно применение лапароскопии, которая может трансформироваться в лечебную процедуру - перевязку яичниковых вен.
Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков и соавт. (2000) классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.
- 1 степень - диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), "штопорообразный" ход сосуда
- 2 степень - диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки
- 3 степень - диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации
Лечение
В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.
При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, лечебная физкультура). В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия 3 степени варикозной болезни вен малого таза применяется хирургическое лечение.
Выбор тактики хирургического лечения зависит от локализации рефлюкса: перевязка яичниковой вены из забрюшинного доступа или лапароскопически, эмболизация яичниковой вены, перевязка наружной половой вены, часто в сочетании с минифлебэктомией в промежности. В случае сочетанного поражения вен промежности и нижних конечностей показано выполнение венэктомии (операция Троянова-Тренделенбурга или кроссэктомия).
Варикозная болезнь вен малого таза - это часто встречаемая патология, завуалированная множеством заболеваний, вызывающих хроническую боль в нижних отделах живота.
И только совместная работа врачей различных специальностей на этапах выявления, диагностики и лечения, возможно, приведет к улучшению качества жизни пациенток, физическому и психологическому комфорту.
Читайте также:
Признаки и опасность варикоза у беременных
Многим будущим мамам знакомо чувство усталости, тяжести, жжения и покалывания в ногах. Это - первые признаки варикоза.
О варикозе вен
Почему ортопедию и варикозное расширение вен необходимо рассматривать вместе?
Варикозное расширение вен: виды болезни
Довольно частым заболеванием венозного сосудистого русла является варикозное расширение вен . Варикозное расширение обычно выражается в увеличении размера вен, изменении их формы и потере эластичности. Такие расширения наблюдаются чаще всего в подкожных венах нижних конечностей и в венозных сплетениях под слизистой оболочкой прямой кишки .
Лечение варикоза пиявками: описание метода
Хочу начать самостоятельное лечение варикоза пиявками. Знаю, что при варикозе ставить надо на расстоянии 1 см от вены. Где на уровне сердца ставить точно? И можно ли ставить для улучшения энергетики по чакрам? Сколько стоит обследование, на всякий случай? Присутствуют такие заболевания как ВИЧ и на данный момент прохожу интерферн+рибавин терапию против гепатита С. Огромное, спасибо заранее, доктор.
Травы и пиявки в лечении варикозной болезни нижних конечностей
На сегодняшний день каждая пятая женщина и каждый девятый мужчина страдают варикозным расширением вен. Из них, каждый четвертый имеет такие осложнения, как тромбофлебит и трофические язвы. Как с этим бороться? Возможно ли излечение без оперативного вмешательства? На эти вопросы отвечает руководитель Центра традиционной фито – и гирудотерапии, врач – фитотерапевт Елена Ивановна Мингинович.
Безоперационная слеротерапия вен нижних конечностей
Упоминание о флебосклерозирующей терапии есть в трудах Гиппократа, датированных 370 г. до н.э. Там есть описание воспаления и облитерации варикозной вены после ее инфицированной пункции колючкой так называемого дерева Гиппократа. С 60-х годов флебосклерозирующая терапия безоговорочно признается в Европе и США полноценным и эффективным методом лечения варикозной болезни. В России лишь с конца 90-х годов она заняла достойное место в лечебном арсенале флебологов.
Профилактика тромбоза у беременных
Беременность - одно из самых удивительных состояний женщины. С первых дней будущая мама начинает ощущать перемены, происходящие в ней.
Коварство варикоза
Ошибочно полагать, что варикоз – удел пожилых людей.Варикоз возраста не имеет. Это хроническое заболевание, при котором увеличивается диаметр сосудов, появляется застой крови и образуются расширенные вены. «Венозный мотор» – мышечная помпа и клапаны – дает сбой. На первых порах вы даже можете этого не почувствовать.
Народные средства и методы лечения варикоза
Лечение варикоза народными средствами.
| |
 |