Симптомы варикозной болезни ног, часто впервые проявляются у женщин именно во время беременности. Обсудим симптомы, которые предшествуют развитию варикоза и о мерах борьбы с ним.
Если у будущей мамы появляется чувство тяжести и онемения ног, отекают лодыжки голени по коже «бегают мурашки», особенно в жаркое время года во второй половине дня, пора насторожиться. Похожие симптомы чаще всего являются свидетелями венозной недостаточности, когда кровь просто застаивается в венах, а отток ее замедлен.
Варикозное расширение вен по определению есть необратимое их удлинение и расширение, которое возникает в результате патологического изменения клапанного венозного аппарата и грубого патологического изменения. Это заболевание наблюдается у 20-40% беременных, причем у большинства из них оно возникает в период беременности, а не до него. Проявляется варикоз на 5-6месяце и каждая последующая беременность все более усиливает возникновение болезни и степень ее тяжести.
Проявления варикозной болезни
В начале заболевания внешние признаки варикозного расширения вен – это телеангиоэктазии – едва заметные диаметром до 1,5мм расширения поверхностных вен. У беременных зачастую они проявляются на коже ног, но могут и образовываться на верхней половине тела, на руках шее и даже лице. Телеангиоэктазии представляют собой лопнувшие или расширенные мелкие сосуды: «дуги», «паутинки», «звездочки», «сеточки» на икрах, бедрах или под коленками. На начальных этапах они могут не доставлять женщине никаких беспокойств, кроме эстетических, а после родов просто постепенно исчезают. Изначально больных тревожит только косметический дефект, позже начинаются жалобы на чувство усталости, налитости, распирания и тяжести в ногах. В дальнейшем, прогрессируя, заболевание приводит к возникновению трофических расстройств, а именно к уплотнению кожи, пигментации.
Тяжесть в ногах обычно сопровождается чувством дискомфорта, беременную женщину беспокоит ноющая боль, которая преимущественно возникает в голенях и стопах. К вечеру голени и стопы начинают отекать за счет повышенного давления крови, отек может быть практически неощутимым. Отек определяется следующим образом: кончиками пальцев надавите на голень в той области, где явно прощупывается кость, если от пальцев остаются следы, то отечность на лицо.
Причины возникновения варикоза во время беременности
Главной причиной является наследственное нарушение эластичности венозных стенок. Риск развития заболевания повышается с числом беременностей, возрастом, а так же в случае семейной предрасположенности. Венозная система ног испытывает колоссальную нагрузку во время беременности, в этот период ведущими факторами являются: измененный гормональный фон, увеличение веса, увеличение жидкости циркулирующей в организме и сдавливание вен маткой.
Диагностика варикозной болезни
Для установления диагноза не применяются какие-либо специальные методы – диагноз может быть поставлен на основании осмотра и жалоб беременной женщины. Дополнительно может быть проведено УЗИ, оно позволяет врачу оценить функцию вен нижних конечностей, увидеть их строение, а так же выявить венозные тромбы.
Лечение
Чтобы снять чувство тяжести в голенях, усталость ног применяйте следующие рекомендации:
- При любой удобной возможности старайтесь разгружать ноги. В течение 15 минут полежите с приподнятыми на 10-15см ногами. Это снижает давление крови на стенки вен и улучшает ее отток. Таким образом, быстро снимается усталость ног и приостанавливается развитие варикоза. На ночь так же рекомендуется подкладывать под ноги большую подушку, так чтобы она захватывала именно область под коленями. Избегайте длительного сидения в позе нога на ногу или стояния, как можно чаще меняйте положение тела. Носите обувь с гибкой подошвой, с каблуками не выше 3 см.
- Чтобы снять усталость с ног, делайте самомассаж, используя любой крем, который препятствует приливу крови. Выполняйте его перед сном. Массируя голени, лодыжки, бедра втирая в кожу крем в направлении снизу вверх. Если у вас не сложная форма варикозной болезни (без язв на коже и тромбоза вен) вам так же полезен простой массаж. Он должен состоять из легкого поглаживания ладонью всей ноги в направлении – от стопы к паху в течение 5-7 минут. Самомассаж противопоказан при воспалительном изменении вен: тромбофлебите, флебите, при влажной экземе.
- Занимайтесь лечебной физкультурой. Физические упражнения способствуют улучшению лимфатического и венозного оттока и активированию обменных процессов в тканях. Рекомендуются следующие физические упражнения: в положении стоя сгибайте стопы вперед-назад и совершайте вращательные движения; делайте шаги на месте, высоко поднимая колени; в положении лежа выполняйте упражнение «велосипед»; лежа на спине, положите руки вдоль туловища, а затем поднимайте ноги вверх, одновременно вращая стопами. Полезны водные процедуры, такие как контрастный душ – это чередование прохладной и теплой воды по 5-10 минут для каждой ноги. Положительно на венах сказываются плавание и пешие прогулки.
- Лекарственные препараты. Эффективно влияют на тонус вен флеботоники. Их выписывает врач по итогам обследований. Беременным, страдающим варикозом для облегчения его симптомов, рекомендуется препарат ТРОКСЕВАЗИН ГЕЛЬ, который наносится в подколенную область, на икры, после чего следует лежать в течение 10-15 минут с приподнятыми ногами, попутно необходимо принимать ТРОКСИВОЗИН в капсулах. Этот препарат устраняет патологические явления, вызванные венозной недостаточностью, трофические расстройства и разрешен к применению во время второго и третьего триместра беременности. При чувстве тяжести в ногах, болях и «ползании мурашек», утром и вечером применяется ГИНКОР ФОРТ в капсулах, он обладает обезболивающим эффектом и снижает сосудистую проницаемость для воды. Его применение так же возможно во втором и третьем триместрах. Другой препарат допустимый для будущих мам – это ЛИОТОН ГЕЛЬ. Он быстро всасывается и уменьшает свертываемость крови, противоболевой, противоотечный, противовоспалительный и флеботонический.
Хирургическое лечение
Для беременных противопоказана склеротерапия. Во время беременности, а так же в течение года после родов в основном предпочтение отдается лекарственным методам лечения.
