| |
Лечебная физкультура
Варикоз операция
Варикоз вен
Варикозная болезнь
Варикоз ног
Расширение вен
Лечение варикоза
Текущий раздел: Варикозная болезнь
Лечение и профилактика варикоза у беременных
Tweet
С нашей точки зрения, лечение варикозного расширения вен нижних конечностей у беременных женщин должно ограничиваться только консервативными мероприятиями. Лишь в крайних случаях можно прибегать к склерозирующему лечению, назначению гливенола, вено-рутона.
следует, беременности, бинтование, конечностей, чулок, нижних, родов, время, расширение, женщины
Терапия направлена на улучшение венозного оттока. Это достигается бинтованием конечностей эластическими бинтами, лечебной гимнастикой, прогулками.
Необходимо также проведение профилактических мер против факторов, способствующих венозному застою в нижних конечностях. Один из таких факторов — повышение внутрибрюшного давления. Нередкая причина этому — запоры.
С запорами следует бороться с помощью диеты, в которой должна преобладать растительная пища, включая и растительные масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное и др.). Прогулки на свежем воздухе способствуют улучшению общего обмена, благотворно сказываются на состоянии дыхательной, сердечно-сосудистой и в некоторой степени на пищеварительной системах. Необходимо, чтобы стул был кашицеобразной консистенции 1—2 раза ежедневно. В случаях упорных запоров рекомендуется применение настоев трав, обладающих слабительным действием (александрийский лист, кора крушины и др.).
Немаловажную роль играет в предупреждении последующего прогрессирования заболевания компрессионная терапия. Для обеспечения компрессии применяются медицинские эластические бинты и чулки. Стандартные медицинские эластические бинты изготовляются из хлопчатобумажной ткани. Она не раздражает кожу, хорошо впитывает и испаряет влагу, легко стирается. При этом не изменяются ее свойства.
Очень важно правильно бинтовать ногу. Бинтование рекомендуется проводить утром в постели обычно двумя бинтами. Бинтование начинают со стопы, затем переходят на голень и на бедро. Первым бинтом бинтуют снизу вверх по часовой стрелке и вторым — также снизу, но против часовой стрелки.
Степень компрессии при бинтовании больные создают по собственным субъективным ощущениям. Подобное бинтование равномерно сдавливает конечность и способствует усилению венозного и лимфатического оттока.
В профилактических и лечебных целях можно рекомендовать ношение медицинских эластических чулок. В настоящее время выпускается несколько стандартных номеров таких чулок различной длины: коротких (позволяющих обеспечить компрессию стопы и голени) и длинных. Более целесообразно применение длинных чулок. Так же как и бинтование конечности, надевание чулка следует производить утром, до вставания с постели.
Надо, однако, знать, что чулки имеют и отрицательные свойства. Они хуже впитывают и испаряют влагу. Частая стирка чулок снижает их эластические свойства. Поэтому в холодное время года их надо носить поверх хлопчатобумажных чулок, которые легко стираются и могут часто меняться.
На ночь чулок и бинт снимают. Следует обратить внимание на правильное бинтование. Бинт накладывается на стопу, голень и бедро.
Нередко можно увидеть на улице или на приеме у врача женщину с наложенным эластическим бинтом только на голени, реже на бедре. Словом, бинтуется только то место, где имеются расширенные вены. Такое бинтование без наложения бинта на стопу не дает лечебного эффекта и не является профилактической мерой, предупреждающей дальнейшее прогрессирование заболевания.
Мы считаем, что от назначения беременным женщинам препаратов противогистаминного действия (гливе-нол, венорутон) следует воздерживаться, так как до настоящего времени недостаточно изучено действие их на плод. Не следует также прибегать к применению более активных мер лечения склеротерапии и оперативного вмешательства, тем более что в послеродовом периоде нередко наблюдается исчезновение признаков заболевания при «флебопатиях» и резкое уменьшение варикозных подкожных вен.
Следует, однако, подчеркнуть, что варикозное расширение вен нижних конечностей у беременных нередко приводит после родов к тромботическим осложнениям. После нормальных родов на 3—7-й день у женщин появляется замедление скорости кровотока. Особенно оно выражено при варикозном расширении вен.
Хотя беременность и роды — физиологический акт, но те большие требования, которые они предъявляют организму, и та перестройка, которая происходит в нем за короткий период и бывает связана с эндокринными сдвигами, эмоциональным напряжением, гемодинамиче-скими нарушениями процессов обмена, создают благоприятный фон для возникновения тромбофлебита. Одной из основных причин для развития тромбофлебитов нижних конечностей при этом является застой крови в расширенных венах. Развитию тромбофлебита способствуют токсикозы первой и второй половины беременности, кро-вопотеря при родах, оперативное родоразрешение, воспалительные заболевания женских половых органов и т. д.
Поэтому профилактика тромботических осложнений должна проводиться у каждой женщины до беременности, во время беременности, родов и в течение послеродового периода. Большую роль играют профилактические осмотры женщин. В зависимости от выраженности варикоза выполняют оперативное вмешательство, склеротерапию и т. д. Важно, чтобы каждая женщина понимала, что варикозное расширение вен, нелеченное до беременности, представляет определенный риск и для нее, и для плода.
Во время беременности при первых симптомах расширения вен необходимо обратиться к врачу и получить от него квалифицированные советы. Иногда приходится изменить условия работы, связанные с длительным стоянием, подъемом тяжестей. В начальных стадиях расширения вен благоприятное действие оказывает специалы пая лечебная гимнастика, проводимая в кабинетах бизкультуры. Но главным является проведение компрессионного лечения — ношение медицинского чулка или пластического бинта. Отрицательными моментами, способствующими прогрессированию расширения вен, являются быстрая и большая прибавка в весе беременной женщины, многоводие и большой плод. Поэтому беременная женщина должна продолжать активный образ жизни, много двигаться и обратить внимание на свой пищевой рацион и водно-солевой режим. Суточную калорийность питания снижают за счет уменьшения в рацио-ге содержания углеводов и жиров. Основу рациона беременной женщины должны составлять растительная пиша (овощи, фрукты) и белки (нежирное мясо, рыба, творог, яйца). Хлеб, картофель, каши, макароны следует ограничивать. Кроме того, необходимо снизить количество потребляемой воды на 0,5—0,6 л и поваренной соли до 5—6 г в сутки (включая соль, входящую в состав пищевых продуктов). Можно уменьшить объем принимаемой пищи и воды за счет первого блюда. Овощи и фрукты лучше есть в сыром виде, так как сыр л я растительная пища (особенно яблоки) бедна хлористым натрием и относительно богата калием, который способствует выводу воды из организма. Полезны пектиновые пе-шества, содержащиеся в вареных овощах, особенно сверле, моркови. Много их в апельсинах, мандаринах, грейпфрутах. Пектиновые вещества снижают гнилостные процессы, уменьшают газообразование в кишечнике, обезвреживают ядовитые вещества в организме.
При значительно выраженном варикозном расширении вен беременная должна постоянно пользоваться эластическими бинтами, а во время родов ей бинтуют обе конечности.
После рождения ребенка в организме женщины происходит перестройка иммунологической реактивности, гормонального фона, нарушается равновесие между свертывающей и антисвертывающей системами крови, изменяется кровоток по магистральным венам нижних конечностей и таза. Замедление венозного кровотока наиболее выражено на 3—7-й день после родов. В эти дни чаще и развиваются тромбофлебиты или флеботром-бозы поверхностных и глубоких вен. Профилактика в этот период состоит в обязательном бинтовании нижних конечностей эластическими бинтами, специальной дыхательной и двигательной гимнастике.
После выписки из родильного дома женщине с варикозом вен необходимо продолжать бинтовать ногу или носить лечебные чулки в течение трех—шести месяцев. К этому времени в организме нормализуются обменные процессы, вызванные беременностью и родами, и варикозные вены значительно уменьшаются или пропадают совсем.
Женщинам, у которых вены остались варикозно расширенными, после прекращения кормления ребенка следует провести лечение, так как в случае повторной беременности варикозное расширение будет прогрессировать и потенциально создавать определенный риск в развитии тромботических осложнений и более тяжелого течения периода беременности. Да и само по себе длительно существующее варикозное расширение поверхностных вен приводит к патологическим изменениям в глубоких венах, развитию застоя венозной крови, нарушению лимфатического оттока, появлению отека конечностей. На фоне этих изменений развиваются тяжелые гемодинамические расстройства, приводящие к изменению трофики и появлению различных дерматитов, трофических язв, хронических тромбофлебитов. Выше указанные клинические проявления имеют тенденцию прогрессировать и приводят женщину к снижению или потере трудоспособности и инвалидности.
Цифры и факты
Гигиенисты исследовали, как меняется в течение трудового дня функциональное состояние мышц у людей, работающих сидя. Оказалось, что к концу смены работоспособность мышц снижается в среднем на 15—20%. Кроме того, ухудшается кровообращение в малом тазу и ногах. Наибольшие изменения происходят, если человек сидит, согнувшись, с вытянутыми вперед ногами. Наименьшие — когда спина лишь слегка наклонена и ноги стоят на подставке.
Читайте также:
Лечение варикоза. Склеротерапия
Варикоз (varix – от латинского узел, вздутие) - это заболевание вен. Варикоз чаще всего встречается у женщин. Заболевание ведет к образованию узлов и утончению венозной стенки.
Варикозное расширение вен: описание
Варикозное расширение вен - это один из видов изменений вен, которое выражается в их мешковидном расширении, а также в увеличении длины, образовании извилин и узлообразных клубков. Варикозное расширение вен поражает чаще всего вены нижних конечностей, прямой кишки, реже - вены семенного канатика и пищевода.
Варикозное расширение вен - наступает на ноги взрослым девушкам!
Предрасположенность к варикозу может передаваться и по наследству. В первую очередь, болезнь развивается у тех людей, у которых наблюдается слабость венозной стенки. Врачи рекомендуют, всем, кого беспокоит тяжесть в ногах, усталость в конце рабочего дня, ощущение дискомфорта, появляются видимые участки расширенных вен, обращаться к специалисту.
Варикоз спутник беременных
Многие из нас ошибочно предполагают, что варикоз – это болезнь возраста. Это не так. К сожалению, это заболевание сильно помолодело. Сегодня по данным статистики более 10% мужчин и около трети женщин страдают этим недугом. Варикоз опасен тем, что он долгое время не проявляется.
Народные средства лечения варикоза
Различные способы и методы лечения варикоза в домашних условиях
| |
 |