К сожалению, в последние годы количество пациентов с варикозным расширением вен неуклонно прогрессирует. Только в нашей стране эта цифра составляет сорок процентов от всего взрослого населения страны, причем у женщин это заболевание проявляется в два раза чаще. Учитывая такую тенденцию, не удивительно, что проблемой лечения ВРВ занимаются практически в любой уважающей себя клинике. Информации по лечению варикоза много, но чаще всего она разрозненная и не полная. Так что делать пациенту, который заботится о своем здоровье, и хочет выбрать самый безопасный, но при этом эффективный метод лечения ВРВ?
Для начала давайте пройдем по основным симптомам ВРВ, чтобы понять, на какой стадии заболевания какие методы лечения применяют.
Основные симптомы варикозного расширения вен
Все симптомы мы расположим в соответствии с прогрессированием заболевания.
- 1.Боли в ногах, особенно вечером,
- 2.Ощущение жжения в нижних конечностях,
- 3.Тяжесть в нижних конечностях,
- 4.Появление сосудистых звездочек,
- 5.Расширение вен на ногах,
- 6.Ночные судороги в икроножных мышцах,
- 7.Отеки ног, появляющиеся преимущественно к вечеру,
- 8.Уплотнение кожи голени,
- 9.Потемнение кожи голени,
- 10.Трофическая язва.
Способы лечения ВРВ в зависимости от стадии заболевания
Давайте посмотрим, когда и нужно ли вообще хирургическое лечение варикозного расширения вен. Если пациент в качестве жалоб предъявляет только первые три, то флеболог диагностирует у него начальную стадию хронической венозной недостаточности. В таком случае можно говорить о консервативном лечении заболевания.
- Сюда относится соблюдение определенного образа жизни,
- Профилактика гиподинамии (назначают плавание, аэробика, бег).
- Контроль массы тела.
- Массаж и физиотерапия.
- Эластичное бинтование, ношение специальных эластичных колготок.
Присоединение последующих симптомов говорит уже о прогрессировании заболевания и о том, что развился варикоз вен нижних конечностей:
- Присоединения четвертого симптома говорит о развитии первой стадии ВРВ.
- Пятый и шестой симптомы – вторая стадия заболевания,
- седьмой симптом – третья,
- восьмой и девятый – четвертая,
- десятый – пятая и шестая (открытая язва).
На этапе первой стадии применяется склеротерапия – это безоперационный метод, наиболее эффективный и щадящий для пациента. При склеротерапии вводят специальный раствор непосредственно в расширенную вену или звездочку. После введения необходимо ношение специального компрессионного трикотажа, причем срок может варьировать от 1 недели до 3 месяцев.
При всех остальных стадиях ВРВ применяется операция по удалению варикозных вен – флебэктомия.
Виды оперативных вмешательств
Не стоит пугаться, когда придя на прием к флебологу, вы услышите следующее: «Варикозное расширение вен: операция». К счастью, в нашем мире, при наличии современной аппаратуры, операция, это не приговор, это метод лечения. Даже при наличии открытой язвы, операции проводят при помощи эндоскопии. А на более ранних стадиях и вовсе обходятся малоинвазивными методами.
1. Лазерное удаление вен, в настоящее время это наиболее часто применяемое вмешательство. Делается один прокол, и в него вводят лазерный световод обязательно под контролем УЗИ. Световод продвигают по вене на всю протяженность поражения сосуда, делают несколько уколов, чтобы пространство вокруг вены заполнилось, затем световод вновь потихоньку убирают, и он параллельно «лечит» сосуд.
Итак, удаление вен лазером — делается всего один прокол и несколько инъекций, вот и вся методика, зато результат очевиден:
- нет косметических дефектов,
- по времени такая операция занимает минут сорок,
- проводят в амбулаторных (поликлинических) условиях,
- только местная анестезия,
- практически стопроцентное излечение.
2. Но лазерное вмешательство показано при поверхностном варикозе, при магистральном ВРВ проводят радиочастотную абляцию. Опять же в прокол, который немного более расширенный, чем при лазеротерапии, вводят радиочастотный катетер, который проходит в ствол малой или большой подкожной вены, и с помощью токов высокой частоты ствол магистральной вены «закрывается». Преимущества этого метода абсолютно такие же, так что не будем их перечислять. Но есть недостатки, и самым главным является стоимость операции варикозного расширения вен.
Стоимость операции
Приведем примерные цифры по нашей стране: все цены указаны за одну ногу.
- Склеротерапия 1 сеанс около 5000 руб.
- Единичная микросклеротерапия — 20 000 руб.
- Лазерная коагуляция – 30 000 руб.
- Радиочастотная абляция — 40 000 руб.
Поэтому, лучше не запускать заболевание, и тогда удаление варикозных вен пройдет наиболее щадящим способом, как для организма, так и для вашего кошелька.
И последнее, о чем необходимо упомянуть — послеоперационный период после удаления вен. Мы уже говорили, что обязательно после любого вмешательства носят компрессионные чулки или колготки. Срок зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии.
Поэтому не стоит пугаться своего диагноза, нужно обращать внимание на первые симптомы, тогда развитие заболевание можно отсрочить на долгие годы. Если все же происходит постепенное прогрессирование ВРВ, то надеемся, что приговором — «варикозное расширение вен: операция» вас уже не испугать.