Варикоз на ногах

Варикозное расширение вен достаточно распространённое заболевание, им страдает более чем двадцать процентов населения, причем у женщин оно встречается гораздо чаще. И чаще всего это заболевание проявляется как варикоз нижних конечностей.

Для женщин варикоз на ногах особенно неприятен, так как одно из его проявлений – это косметический дефект в виде сосудистых звёздочек или выпуклых вен, которые проглядывают через кожу. Варикоз на ногах возникает в случаях снижения тонуса вен, понижения такого свойства крови, как свёртываемость, а также нарушения функции венозных клапанов, которые обеспечивают ток крови только в одну сторону.

Варикоз вен на ногах проявляется тяжестью, болезненными ощущениями в ногах, могут возникать отёки, зуд, изменения кожи ног, появляться сосудистые звёздочки, выбухать вены.

Набухшие вены, расположенные в верхних слоях кожи, – один из видов варикоза — ретикулярный варикоз нижних конечностей. Это варикоз внутрикожный, поверхностный, основное его проявление — телеангиэктазы и ретикулярные вены. Телеангиэктазы – это сосудистые звездочки — локальное расширение венозных сосудов в поверхностных слоях кожи. Выглядит как красное или синеватое пятнышко, расходящееся лучиками от центра. Ретикулярные (локально расширенные) вены находятся в более глубоких слоях кожи, они могут иметь разнообразную форму: ветвистую, линейную.

Причины возникновения ретикулярного варикоза:

• Беременность и роды,
• Длительные вертикальные нагрузки,
• Сидячая работа,
• Заболевания венозной системы,
• Прием гормональных контрацептивов,
• Избыточная масса тела.

В большинстве случаев внутрикожный варикоз сочетается с хронической венозной недостаточностью. В этом случае пациенты предъявляют жалобы не столько на косметический дефект, сколько на симптомы, характерные для варикоза вообще:

• Повышенная утомляемость,
• Тяжесть, ощущение распирания в ногах,
• Судороги в икроножных мышцах,
• Отёки.

В половине случаев ретикулярный варикоз сопровождается спонтанными кровоизлияниями в верхних слоях кожи (синяки, возникающие при малейшем воздействии на кожу). В более тяжёлых случаях пациенты жалуются на неприятные ощущения в области ретикулярных вен, крайний случай заболевания – венозные кровотечения из-за разрыва вен.

Один из симптомов, на который пациенты не сразу обращают внимание, — отеки ног при варикозе. Отёки развиваются постепенно, поначалу они малозаметны. Возникают при напряжении, после отдыха или сна они проходят. Отёки при варикозе не симметричны, отекать может только одна нога.

Почему возникают отёки при варикозной болезни? Из-за нарушения оттока крови в венах повышается давление (сначала в крупных, потом в мелких, а потом и в капиллярах). Когда давление в сосудах становится выше, чем в межклеточном пространстве, жидкость из них выходит в окружающие ткани, так возникает отёк. Таким образом, отёки появляются, когда повреждения сосудов и нарушение питания тканей достаточно выражены. Пациент на этой стадии заболевания уже в полной мере мог почувствовать как болят ноги при варикозе.

Один из способов лечения и профилактики варикоза – компрессионная терапия, которая уменьшает нагрузку на сосуды ног и обеспечивает оптимальные условия для предотвращения венозного застоя. Кроме того, она предупреждает осложнения в виде трофических нарушений. Такие эффекты достигаются за счёт сдавления расположенных вдоль мышц сосудов, что приводит к улучшению сократительной способности мышц голени. Уменьшается диаметр просвета сосудов, благодаря чему компенсируется относительная функциональная недостаточность клапанов и восстанавливается скорость кровотока. Возрастает тканевое давление, что ведёт к уменьшению отёков.

Для компрессионной терапии можно использовать специальный медицинский трикотаж или эластичное бинтование ног при варикозе. Компрессионное бельё подбирается индивидуально для каждого пациента. В тех случаях, когда по каким-то причинам врач рекомендует бинтование, нужно соблюдать некоторые правила.

Как бинтовать ноги при варикозе?

• Полежать 5-10 минут перед началом бинтования.
• Больную ногу, согнутую в колене, приподнимают под углом 15-20 градусов.
• Начинают с бинтования стопы. Первый виток бинта накладывают у основания пальцев стопы, следующий накрывает предыдущий на 2/3. Следующими 2-3 витками закрывают пятку.
• Накладывают виток бинта в области голеностопного сустава.
• Далее бинт наматывается по спирали так, чтобы каждый виток накрывал предыдущий наполовину.

При правильном выполнении советов врача и внимании к себе с варикозной болезнью можно справиться, по крайней мере, существенно облегчить состояние и уменьшить проявления заболевания.