- Добрый день, это Николай Андреевич. Как попасть на прием к сосудистому хирургу?

- Пациент с проблемами в ногах первоначально должен обратиться к хирургу по месту жительства, который после осмотра решает, необходима ли ему консультация сосудистого хирурга. На УЗИ осматриваются артерии и вены, и если там есть изменения, то пациент направляется в консультативную поликлинику Областной клинической больницы.

- Анна звонит. Как часто нужно проходить осмотр у сосудистого хирурга и с какого возраста?

- Такой периодичности нет. Если вас ничего не беспокоит, то необходимости показываться сосудистому хирургу нет. Про возраст тоже говорить не приходится - сегодня мы лечим и оперируем пациентов уже с 14 лет. Настолько помолодела варикозная болезнь!

- Здравствуйте, меня зовут Наталья Андреевна. Насколько эффективна склеротерапия и как часто после нее бывают рецидивы заболевания?

- Склеротерапия - косметическая операция, после которой больше всего процент рецидивов. Этот метод эффективен, когда человеку, например, на год нужно убрать небольшую вену. Сразу хочу сказать, что эта процедура бесплатно не делается нигде, поскольку является косметической.

- То есть операция - единственный выход?

- Мы оперируем далеко не всех больных. Есть определенные показания - когда существуют клинические проявления (отеки, боли), когда на УЗИ видно, что сосуды не справляются со своей функцией. В таких случаях предлагается операция. А вообще варикоз лечится флеботониками, лекарственными препаратами, упражнениями, компрессионным трикотажем.

- Трикотаж носится сутками?

- Трикотаж назначается в холодное время года, носится при нагрузках. Хотя есть форма варикоза, при которой он назначается постоянно.

- А следы операции останутся на ногах?

- Сейчас существуют различные виды хирургического вмешательства - операции делаются через небольшие проколы, накладываются косметические швы. Порой через год - два я сам не могу найти, в каком месте сделана операция! А потом все это очень индивидуально: у кого-то при заживлении образуется рубец, а у кого-то шов едва заметен. Это особенности соединительных тканей.

- Мне 59 лет. На ноге сзади, чуть ниже колена появились синие паутинки. Можно ли от них избавиться без помощи склеротерапии?

- Нет.

- Сеточка на ногах - это предвестник варикоза?

- Скорее всего, это уже болезнь - расширение внутрикожных сосудов, один из вариантов варикоза. Но чтобы ставить диагноз, необходимо вас осмотреть.

- Можно ли вылечить варикоз окончательно?

- Нет, от варикоза навсегда избавиться нельзя. Если диагноз вам поставлен, то он будет с вами всю жизнь. Но это не значит, что не нужно лечить заболевание, иначе возможны осложнения - тромбофлебиты, трофические язвы. Также в венах образуются тромбы, при отрыве которых возможен смертельный исход.

Даже после операции диагноз варикозная болезнь остается, так же как возможность рецидива.

Все эти болезни - варикоз, артроз, остеохондроз - мы получили от прямохождения, от неравномерного распределения нагрузки на позвоночник и на суставы.

- Ольга беспокоит. У меня несколько вопросов. Сейчас рекламируется множество кремов для ног, в том числе на экстракте пиявки. Насколько они эффективны?

- Они эффективны при тромбофлебитах, но не при варикозной болезни.

- А варикоз имеет наследственный характер?

- Да, к сожалению, наследственность является одним из ведущих факторов в развитии варикозной болезни.

- А какую профилактику можно проводить?

- Если у вас появились признаки варикозной болезни - нужно обращаться к специалистам, чтобы поставить диагноз и назначить профилактические меры.

   - У меня пока нет проявлений, но у папы варикоз. Могу ли я сейчас проводить какую-то профилактику, чтобы избежать проблем в будущем?

- Это просто: бассейн, дозированные нагрузки, контрастный душ.

- Правда ли, что при дальних полетах нужно принимать аспирин, чтобы ноги не отекали?

- Не аспирин, а любые препараты- флеботоники. А аспирин просто всем полезен. После 30 лет его нужно принимать всем.

- Меня зовут Анастасия. После родов стали выделяться вены, иногда они лопаются, образуя синячки. Можно ли мне заниматься спортом?

- Каким именно?

- В тренажерный зал ходить, бегать.

- Можно.

- А что нельзя делать?

- Лучше всего прийти на прием к специалисту, который посмотрит, есть ли у вас варикоз или нет, и только тогда посоветует, что можно, а что нельзя. Хотя, в принципе, занятия спортом при варикозе не противопоказаны, просто необходимо надевать компрессионное белье.